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面颈部毛囊性红斑黑变病

面颈部毛囊性红斑黑变病(颜面-颈部毛囊性红色黑变病,erythromelanosis follicularis of the face and neck)系颜面毛囊的一种特殊性红斑性色素性疾病,表现为耳前后及颈侧的毛囊性红斑性色素沉着。

基本知识

医保疾病: 是

患病比例:0.042%-0.058%

易感人群: 无特殊人群

传染方式:无传染性

并发症:

治疗常识

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1-3个月

治愈率:30-50%

常用药品: 甲硝唑凝胶 复方珍珠解毒口服液

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)

温馨提示

注意休息,适当运动。

病因

(一)发病原因

病因不明,目前没有其他相关内容描述。

(二)发病机制

发病机制还不清楚,目前没有其他相关内容描述。

预防

早发现早诊断早治疗。

并发症

本病属于皮肤色素性异常沉着性疾病,属于良性病变,一般不诱发其他疾病。对于自身体质低下以及长期使用免疫抑制剂患者,可因抓挠造成皮肤的破溃,可合并细菌以及真菌的感染,严重病例的患者,可因此诱发全身的脓毒血症,造成高热、抽搐、精神萎靡、心悸、胸闷等症状。

症状
鳞屑 毛细血管扩张症 丘疹 容貌逐渐变得粗笨

本病多见于青年及中年男性,耳部前后延及颈部有对称性淡褐色色素沉着斑片或斑点,间有散在性毛囊性丘疹 及糠状鳞屑 ,病损处有明显的毛细血管扩张,自觉微痒,上臂和肩部往往有毛孔苔藓,毳毛脱落,头发及须毛较少受累。

检查

组织病理:表皮角化过度,色素沉着明显,毛囊增大,尤以漏斗部分为著,内有板层状角质团块,皮脂腺肥大,周围有淋巴细胞浸润。

诊断鉴别

诊断

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

鉴别诊断

1.眉部瘢痕性红斑病(ulerythema ophryagenes) 为持久性网状红斑和小的角质毛囊性丘疹,消退后留有凹陷性瘢痕和萎缩性斑秃 ,主要侵犯两眉,也可累及邻近皮肤甚至头部。

2.口周红色色素病(口周色素性红斑)(drythrose pigmentaire peribuccale) 主要发于口周,有红斑和弥漫性褐红色或褐黄色沉斑,有时可延至颏部和鼻翼两侧,左右对称,边缘清楚,在唇红附近的损害常有正常皮肤与其相隔。

3.Civatte皮肤异色病 多见于面颈及上胸部,为对称性网状色素沉着,皮损 为多数淡红褐色或青铜色,针头至扁豆大的斑疹或丘疹,其间杂有表浅的萎缩性白色斑点及毛细血管扩张。

治疗

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1-3个月

治愈率:30-50%

常用药品: 甲硝唑凝胶 复方珍珠解毒口服液

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)

无特殊治疗,可对症处理。

中医治疗:  

1.脾虚型 法宜健脾益气,中和气血。方用人参健脾丸。  

2.肾虚型 法宜调和阴阳、交通心肾。方用六味地黄丸加减。  

3.局部用药 白术醋剂(生白术40g、陈醋250ml)浸泡5~7天后,局部外涂,每天2次。还可用白薇10g,白芷10g,白蔹10g、白僵蚕10g,白附子10g,白藓皮10g,白扁豆15g。每天1剂,水煎外洗局部。  

护理

1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
 
3.保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。
 
4.避免寒冷刺激,注意保暖。
饮食保健

在饮食方面以清淡为宜,多食富含维生素类的水果。戒烟酒,戒食辛辣及刺激性食物。多吃健康食品,少加酸、辣、麻、涩等刺激性调味品。

新鲜蔬菜如青菜、大白菜、萝卜、胡萝卜、西红柿等,可以供给多种维生素和无机盐,有利于机体代谢功能的修复。黄豆制品含优质蛋白,能补充由于炎症时机体损耗的组织蛋白。

适当增添少量瘦肉等富含蛋白质的食物。菜肴要避免过咸,尽量以蒸煮为主,不要油炸煎烩。避免暴饮、暴食,喝酒和高脂肪,辛辣刺激的饮食。

1、宜食用补益的食物; 2、宜食用含维生素丰富的食物。

鸡蛋

鸽蛋

鹌鹑蛋

鸡血

1、忌高脂肪食物; 2、忌辛辣刺激性食物。

干腌菜

啤酒

白酒

鸡蛋黄

1、宜食用补益的食物; 2、宜食用含维生素丰富的食物。

番茄鱼肉末

鱼肉夹火腿

山楂麦芽饮

莲藕豆腐

百合雪梨莲藕汤

小炒香干芹菜

芹菜拌豆腐干

菠菜双蛋羹