热带性出汗不良(tropical dyshidrosis asthenia)由于不习惯热带气候引起持久性汗孔闭塞，出现一系列症状和体征，本病少见。国外由Allen和O’Brine于1994年首先报道，国内报道仅有几例。

医保疾病： 是

患病比例：0.002%

易感人群： 无特发人群

传染方式：无传染性

并发症：心力衰竭

就诊科室：皮肤性病科 皮肤科

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：3个月

治愈率：40%

常用药品： 利巴韦林含片 小儿复方麝香草酚撒粉

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（200——2000元）

保持心情舒畅，避免心情烦躁。

发病原因：

可能系不习惯热带气候的人出汗较多，以后面部及颈部仍然多汗而全身出汗减少或停止。

发病机制：

深部汗管受阻，汗腺失去功能，面部颈部出汗是代偿性加速，以保持体内热量的调节平衡。

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

②、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。

心力衰竭

本病由于汗液不能够头发，且热带的外界环境通常比较高，故可引起机体的发热，甚至体温超过41摄氏度。由于心律的增加、呼吸的增快，当心律超过180次/分时，可因舒张期时间不足，造成舒张行心力衰竭。过度的呼吸，使CO2排出过度，造成呼吸性碱中毒。

出汗异常 恶心 乏力 周身出汗 头晕 疲劳 高热 鳞屑 水肿 气急

1.患者在夏天日光下或热环境工作时感觉极度疲劳 ，出汗异常 。

2.逐渐发病，开始一般先有几天或几周全身出汗，以后仅见于面部，颈部，腋下，肛周等部位多汗，尤以颜面为甚，呈大汗淋漓状，其他部位闭汗，闭汗区皮肤温热，干燥，常有皮疹。

3.皮疹形态有3型：粟粒丘疹 型，胆碱能荨麻疹型，弥漫水肿 型，3型可单独出现或同时并存，粟粒丘疹型有细小鳞屑 。

4.全身症状：有全身乏力 ，心慌 ，头晕 ，恶心 ，气急 ，闷热感，一般不会出现高热 及昏迷 ，毛果芸香碱试验不引起出汗。

1.脉搏检查：是用于检查脉搏是否正常的一项辅助检查方法。脉搏检查的内容包括：检查脉搏的速率、节律、紧张度、强弱、波形和动脉壁的情况。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。

2.血压检查：卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。

诊断

根据发病环境，部位，全身症状及皮疹等典型临床表现诊断并不难。

中医病机及辨证：《素问·举痛论》说：“炅则腠理开，荣卫通，汗大泄，故气泄矣”，炅就是热，高热灼伤津液，耗气，故出现倦怠乏力，心烦，头晕，气急胸闷 等症。

鉴别诊断

中暑 发病突然，全身症状严重，可出现脉搏 快，血压 下降，皮肤湿冷，体温不升或仅有微热，一般无皮疹 。

就诊科室：皮肤性病科 皮肤科

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：3个月

治愈率：40%

常用药品： 利巴韦林含片 小儿复方麝香草酚撒粉

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（200——2000元）

1.将患者立即移至阴凉环境中，避免日晒及在热环境工作。

2.外用一些角层分离剂以帮助溶解角质栓，促进正常汁液分泌。如0.1%～0.25%维A酸等，或用薄荷酒精以散热止痒，减轻症状。

3.中医疗法 由于热伤津耗液、失气，故应增补津液或清热养阴或益气生津，如增液汤、麦地三黄汤、生脉散之类。

1.热带性出汗不良患者应当保持手足干爽清洁。

2.预防感染。

3.其他：热带性出汗不良患者要减少接触肥皂、碱、洗衣粉、洗涤灵、汽油、酒精等物;保持心情舒畅，避免心情烦躁;不要用手撕脱蜕皮，以防染毒成脓。

4.局部用1%明矾溶液湿敷，外搽炉甘石洗剂。