手湿疹(hand eczema)是指局限于手部的湿疹，临床上较为常见。

医保疾病： 否

患病比例：0.6%

易感人群： 无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：湿疹

就诊科室：皮肤性病科 皮肤科

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：7-30天

治愈率：80%

常用药品： 曲咪新乳膏 肤痒颗粒

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500—— 1000元）

多吃富含维生素和矿物质的食物。

(一)发病原因

病因较为复杂，外因方面常因职业与接触有关，内因方面：常见患有异位性皮炎的患者本身具有异位性素质，手部再接触某些物质即发病，另外有精神因素如压抑，焦虑等。

(二)发病机制

如接触某些化学物质如铬，环氧树脂;理发员接触各种洗发，烫发，染发液，肥皂等各种清洁剂;建筑工人接触水泥，橡胶工人，渔业工人，医疗人员等与所接触物质密切相关;发病机制还不十分清楚。

本病好发于夏季，有过敏体质的多发，婴幼儿的发病率高于成年人。

1.去除病因

(1)尽管湿疹的病因不易明确，但我们仍然应该详细询问病史， 进行必要的系统检查，尽量找出可能的病因，并加以去除。

(2)由过敏体质的人，除了在衣食住行等方面尽量避免接触容易引起过敏的物质(详见病因中的致敏物)以外，还应加强身体锻炼，以便改善过敏体质状态。

2.避免刺激因素

湿疹一旦发生，作为患者，要尽量避免刺激因素，包括搔抓，开水烫洗，肥皂擦洗，饮酒及辛辣食物等，以免加重湿疹的病情。

3.早诊断，早治疗

根据湿疹的临床特点，瘙痒剧烈，多形性损害，有渗出倾向，好发四肢屈侧及容易反复发作，容易作出诊断，趋于密集分布的红色丘疹，丘疱疹伴剧烈瘙痒，有助于湿疹的早期治疗，由于早期湿疹大多属于急性期或亚急性期，因此外用药治疗应循序相应的原则。

湿疹

无其他并发症。

手脱皮 鳞屑样痂皮 瘙痒 鳞屑 皮肤干燥 疱疹 脓疱 表皮角化

好发于手背，掌部及指背，指端等部位，自觉瘙痒 ，程度因人而异，常见有以下几种表现：

1.角化性湿疹 常见于男性，在手掌部或指部有角化增厚的斑片，干燥，边界清楚，炎症性，冬重夏轻，常因过多水洗，受肥皂或洗涤剂的影响而恶化。

2.汗疱疹 样湿疹 在手掌，指部或侧缘部出现深在性水疱，瘙痒，进而有鳞屑 有时呈领圈样，炎症多不著明，但亦可发生糜烂，渗出，有感染时出现脓疱 等，有的则表现为干燥鳞屑性损害，伴皲裂而无水疱。

3.盘状湿疹 多见于手背，呈少数如小钱币状鳞屑性或红斑渗出性损害，倾向湿润改变，呈对称性，自觉瘙痒。

不需要特殊检查，凭症状即可诊断。

根据部位及损害特点，在经过中倾向湿润改变，呈对称性及自觉瘙痒，一般可做出诊断。

应和手癣 ，汗疱疹，接触性皮炎 进行鉴别诊断。

就诊科室：皮肤性病科 皮肤科

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：7-30天

治愈率：80%

常用药品： 曲咪新乳膏 肤痒颗粒

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500—— 1000元）

(一)治疗

应找寻原因加以去除，尽可能避免水洗或接触各种洗涤清洁剂。瘙痒明显可内服抗组胺类药物;对角化过度者可内服维A酸(维胺酯胶囊)、阿维A酯(依曲替酯)，但应注意副作用。对顽固性者可内服雷公藤总甙、环孢素等。局部外用药可参照湿疹进行对症治疗。

(二)预后

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(1)忌咖啡等兴奋性饮料。

(2)忌葱、蒜、姜、桂皮等温热、辛辣刺激性食物。

(3)忌烟、酒。

(4)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。