自身免疫性孕酮性皮炎(autoimmune progesterone dermatitis)是一种慢性，泛发性类似疱疹样皮炎的特征性水疱大疱性疾病，本病是Shelley等在1964年最早报道。

医保疾病： 否

患病比例：0.001%

易感人群： 女性

传染方式：无传染性

并发症：疱疹样皮炎

就诊科室：皮肤性病科 皮肤科

治疗方式：药物治疗 手术治疗 支持性治疗

治疗周期：10-30天

治愈率：30%

常用药品： 曲安奈德益康唑乳膏 丹皮酚软膏

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约1000--5000元

饮食上注意适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果，注意补充维生素的摄入量，注意避免吃辛辣刺激性的食物，避免抽烟喝酒，避免吃含有性激素的食物。

病因：

可能是人体对黄体酮的自体敏感所致，患者常在月经前1周到10天病情加重，也可以用口服20mg黄体酮7h后激发皮损的发作。

发病机制

发病机制尚不清楚，大多认为是发生自身孕酮的免疫反应。

1.增加户外活动，先接受小剂量紫外线照射，逐渐增加光照量，以逐步提高机体对光线照射的耐受能力，谨防突然长时间强烈日光暴晒。若外出旅游，最好戴上宽边防护帽，或用遮阳伞遮挡，并应穿浅色长袖衣衫。

2.外出回家后用清水洗脸。注意洗脸要用凉水，不用碱性大的肥皂。注意保湿，皮肤敏感的人可以用医院的制剂比如：硅霜、维生素E乳护肤。

3.不要用含水量光感物质较多的化妆品，如不纯的凡士林、劣质的芳香护肤品。

 

疱疹样皮炎

一般无并发症。

丘疹 类似荨麻疹的皮... 多形红斑样皮疹 疱疹 风团 瘙痒 结痂

损害可持久存在，但随着妇女月经周期规律性加重和缓解，皮损有时可能呈荨麻疹样，多形红斑或汗疱疹 样多形性损害，部分患者在皮损发生前有使用人工黄体酮的经历，部分患者在正常妊娠后发病，皮疹常在月经前5～10天发生，在月经后可自行消退，在下次月经前又可再发，部分患者可发生自发性流产 ，本病可表现为荨麻疹，全身泛发风团 ，自觉瘙痒 ，并常伴喉痉挛，也可发生丘疹 性荨麻疹或丘疹水疱性，湿疹 样或多形红斑样皮疹 ，可有口腔溃疡 ，损害位于胫骨前部和背部呈半月形松弛性水疱，水疱位于红斑性基础上，水疱破裂导致结痂 和增生性色素减退性瘢痕。

结合患者的实际情况定夺检查事项。

根据本病的临床表现及与内分泌变化特殊规律，结合黄体酮皮内试验阳性可确定诊断。

1.根据患者多在月经前5～10天发病及临床表现，应考虑到本病的可能。

2.用0.01ml黄体酮悬液(50mg/ml)作皮内试验可确定诊断，皮试阳性可速发(30min内)或迟发(24～96h)。

3.肌注或口服黄体酮可诱发本病。

一般不会与其他疾病混淆。

就诊科室：皮肤性病科 皮肤科

治疗方式：药物治疗 手术治疗 支持性治疗

治疗周期：10-30天

治愈率：30%

常用药品： 曲安奈德益康唑乳膏 丹皮酚软膏

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约1000--5000元

(一)治疗 　　

皮质类固醇激素治疗有效，复方雌激素制剂治疗本病可控制部分患者病情。卵巢切除术也是治疗方法之一。 　　

1.常用药物是口服避孕药，可抑制排卵，从而降低孕酮水平。 　　

2.达那唑或他莫昔芬也有一定疗效。部分病例可自行缓解。 　　

3.卵巢切除术可治愈本病。 　　

(二)预后 　　

损害可持久存在，但随着妇女月经周期规律性加重和缓解。

1. 饮食上注意适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果，注意补充维生素的摄入量，注意避免吃辛辣刺激性的食物，避免抽烟喝酒，避免吃含有性激素的食物。

2.注意避免熬夜，避免情绪变化大，避免劳累。