妇女咳嗽性遗尿,是指膀胱内的尿不能控制而自行流出,其病因是咳嗽时尿液不能控制而自行流出者,叫腹压性尿失禁,多见于中老年妇女。属于压力性尿失禁。
医保疾病: 否
患病比例:0.3%
易感人群: 好发于女性
传染方式:无传染性
并发症:遗尿
就诊科室:外科 泌尿外科 男科 男科
治疗方式:药物治疗 康复治疗
治疗周期:10天
治愈率:80%
常用药品: 癃清胶囊 酒石酸托特罗定片
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(100 —— 300元)
多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
随卵巢功能减退,雌激素急剧减少,致使盆腔支持结构松弛,膀胱下垂;同时由于尿道粘膜下血管网萎缩,尿道平滑肌松弛,闭合力下降,尿道肌群控尿能力下降,这样当腹内压增加时,尿液便控制不住地流出。表现为患者在用力时即腹压增高的情况下,如咳嗽、大笑、打喷嚏、奔跑时,尿液会不由自主地流出,重者站立时也会不自主地漏尿。
良好的心态,要有乐观、豁达的心情,以积极平和的心态,笑对生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼,学会自己调节心境和情绪。防止尿道感染,养成大 小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染。性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,性交后女方立即排空尿液,清洗外阴。若性交后发生尿痛、尿频,可服抗尿 路感染药物3~5天,在炎症初期快速治愈。
由于经常遗尿、漏尿,可导致患者会阴部皮肤红肿、痒痛,甚至感染溃烂,引起泌尿系统炎症、结石,严重者还会影响肾脏功能。
在咳嗽、大笑、运动等出现尿失禁 ,无尿 意,漏尿量小,大部分病人属于这种类型。由于腹腔压力增高,膀胱压力增大,尿道张力低无法应对强力的外力作用导致。这种类型可采用药物治疗,严重的可以手术。
盆底功能检查,盆底肌电图 检查。
急迫性尿失禁 :指突然、强烈、无法控制的尿意,表现为尿频、尿急、尿漏,漏尿量 较大,夜尿增多、排尿困难及延迟,淋漓不尽等。病人常突然想排尿,好像马上就憋不住了,来不及上厕所就已经尿湿了裤子。最常见的原因为尿路感染 和神经兴奋性增高。患者中有的存在神经性病理损害,如炎症、感染、结石、憩室、肿瘤及多发性硬化 症、帕金森症、脑出血 、偏瘫等,有的则并无神经性病理改变,仅为逼尿肌不稳定。膀胱过度活动症和逼尿肌反射亢进是急迫性尿失禁的病理生理基础。这类患者宜药物、行为治疗等。混合性尿失禁:两者同时存在。先药物治疗膀胱过度活动,再决定是否手术。
就诊科室:外科 泌尿外科 男科 男科
治疗方式:药物治疗 康复治疗
治疗周期:10天
治愈率:80%
常用药品: 癃清胶囊 酒石酸托特罗定片
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(100 —— 300元)
西医治疗
药物治疗:轻度和中度的压力性尿失禁:药物治疗为主,同时给予行为锻炼以提高药物治疗的疗效,减轻症状。
手术治疗:重度压力性尿失禁:以手术治疗为主,目前有多种手术可供选择。常用的有:各种悬吊手术、人工尿道括约肌置入术以及尿道延长术等。如果病人惧怕手术,可先行药物治疗。
辅助治疗方法,经常进行骨盆底部的肌肉训练,中老年妇女还可经常试试在排尿时暂时终止一下尿液的排出,或坚持做提肛运动。如此不断地锻炼,可使骨盆底部肌肉的弹性增强。
中医治疗
偏方:
方名:咳嗽遗尿方。
组成:北柴胡、当归、白芍、党参、麦冬、五味子、制半夏、青陈皮、黄芩、炙紫菀各10 克,蚕茧壳10 克。
主治:妇人气阴两虚,湿热郁结,膀胱括约肌松弛,每逢咳嗽,则小便失禁。
方解:方中用柴胡疏表逐邪外出:当归、白芍养血益阴,参麦散补气以收敛精气,半夏祛痰治咳.与紫菀、黄芩相伍,则清热化痰加强止咳之功,青皮、陈皮合用则理气宽胸,加强化湿祛痰之效.加蚕茧壳者。意在收缩膀胱括约肌之力.使小便有控制作用。全方合用.相辅相成,共收治咳止遗功效。
有规律的性生活。更年期绝经后的妇女继续保持有规律的性生活,能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变,降低压力性尿失禁发生率,同时 可防止其它老年性疾病,提高健康水平。加强体育锻炼,加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病。肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,都可引起腹 压增高而导致尿失禁,应积极治疗该类慢性疾病,改善全身营养状况。同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧 后,各做45~100次紧缩肛门和上提肛门活动,可以明显改善尿失禁症状。
饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高。
鸭蛋
鸡蛋
鸡肉
腰果
啤酒
白酒
咸鸭蛋
银鱼