古病名。指内热消烁阴液而出现昏厥的病症。多因平素阴精亏损，阳气亢盛，复感暑热病邪的煎迫而致。临床表现：耳鸣、耳聋，目盲，甚则突然昏厥，病势发展十分急骤《素问·生气通天论》。 煎厥 ①厥证之一。属内热消烁阴液，逐渐虚赢的病证。《素问·生气通天论》：“阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥。目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汨汨乎不可止。”吴澄指出煎厥属虚损病证。他所撰《不居集》载述：“人身肾与膀胱竭绝，于己午之月，故倦怠欲睡，痿弱无力，尔时则宜补益;若或劳役犯房欲，精血内耗，阴火沸腾，致目昏耳闭，举动懒倦，失其常度，五心烦热，如火燔灼，名曰煎厥。此亦虚损之类。” ②指肝气盛，突出“善怒”为主证。《素问·脉解》：“所谓少气善怒者，阳气不治;阳气不治则阳气不得出，肝气当治而未得，故善怒。善怒者，名曰煎厥。”

医保疾病： 否

患病比例：0.006%

易感人群： 无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：肾气不固

就诊科室：内科 神经内科

治疗方式：中医治疗 支持性治疗

治疗周期：3-5个月

治愈率：60%

常用药品： 阿司匹林肠溶片 天麻素注射液

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 5000元）

饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

即其所用所病而言之。于是乎始有异名耳。故平则为正。亢则为邪。阳气则因其和以养人而名之。及其过动而张。亦即阳气亢极而成火耳。阳盛则阴衰。故精绝。水不制火。故亢。火郁积之甚。又当夏月火旺之时。故使人烦热之极。若煎迫然。而气逆上也。火炎气逆。故目盲耳闭。而无所用。此阳极欲绝。故其精败神去。不可复生。若堤防之崩坏。而所储之水奔散滂流。莫能以遏之矣。夫病至于此。是坏之极矣。王氏乃因不晓都字之义。遂略去此字。而谓之若坏。其可乎哉。又以此病纯为房患以张为筋脉 胀。以 为烦闷。皆非是。

1、加强锻炼，注意营养，增强体质。

2、加强思想修养，陶冶情操，避免精神和环境的刺激。

3、对已发厥证者，更加强护理，密切观察病情的发展变化，采取相应救治措施救治。

4、患者苏醒后，要消除其紧张情绪，针对不同的病因予以不同的饮食调养。

5、所有厥证患者，均应严禁烟酒及香辣之品，以免助湿生痰，加重病情。

肾气不固

《不居集》载述：“人身肾与膀胱竭绝，于己午之月，故倦怠欲睡，痿弱无力，尔时则宜补益;若或劳役犯房欲，精血内耗，阴火沸腾，致目昏耳闭，举动懒倦，失其常度，五心烦热，如火燔灼，名曰煎厥。此亦虚损之类。”

耳聋 耳鸣 脾气变坏 一过性昏厥

内经曰。阳气者。烦劳则张。精绝。辟积。于夏使人煎厥。目盲不可以视。耳闭不可以听。溃乎若坏都。 乎不可止。王氏注曰。张筋脉 胀也。精绝。精气竭绝也。既伤肾气。又损，膀胱。故当夏时。使人煎厥。斯乃房之患也。既盲目视。又闭耳听。则志意。心神。筋骨。肠胃。溃溃乎若坏。 乎烦闷。而不可止。愚窃味夫经其旨昭然。若无待于解者。何注释，之乖远如此乎。请重释之。夫阳气者。人身和平之气也。烦劳者。凡过于动作皆是也。张。主也。谓亢极也。精。阴气也。辟积。犹积叠。谓怫郁也。衣褶谓之襞积者。亦取积叠之义也，积水之奔散。曰溃都。犹堤防也。

论曰内经谓阳气者烦劳则张精绝，辟积于夏，使人煎厥，目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都， 乎不可止。夫阳气者卫外而为固也，起居有常，喜怒调节，则志气治而阳不扰，若动作烦劳，气乃张大，阳气张大则真气耗而精绝。积至于夏，阳气益盛，则卫外者躁而不静，此其证所以煎迫而厥逆，视听昏塞，溃溃 ，莫知所以然也。内经又曰，少气善怒者，阳气不治，则阳气不得出，肝气当治而未得，故善怒，名曰煎厥，亦以谓阳气抑郁于内，不得其平，故气煎迫而厥逆也。

诊断　　

①厥证 之一。属内热 消烁阴液，逐渐虚赢的病证。《素问生气通天论》：“阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥。目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汨汨乎不可止。”吴澄指出煎厥属虚损病证。

②指肝气盛，突出“善怒”为主证。《素问脉解》：“所谓少气善怒者，阳气不治;阳气不治则阳气不得出，肝气当治而未得，故善怒。善怒者，名曰煎厥。”

就诊科室：内科 神经内科

治疗方式：中医治疗 支持性治疗

治疗周期：3-5个月

治愈率：60%

常用药品： 阿司匹林肠溶片 天麻素注射液

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 5000元）

针灸疗法

(1)针刺：针人中、内关、百会、素髎、十宣、十井等。实证者，可十宣少量放血。

(2)灸法：灸百会、神阙、关元、气海、足三里等。用于虚证。

(3)耳针：针皮质下、肾上腺、内分泌、交感、心肺、升压点、呼吸点。

中药治疗

治煎厥气逆，头目昏愦，视听不明，少气善怒。

人参汤方：

人参，远志(去心) ，赤茯苓(去黑皮) ，防风(去叉各二两) ，芍药，麦门冬(去心)，陈橘皮(汤浸去）。

上八味。锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，煎取八分，去滓温服日再。

治动作烦劳，阳气张大，肝精不守，善怒少气，头目昏愦，病名煎厥。

山芋汤方：

山芋，生干地黄(焙) ，防风(去叉锉)， 茯神(去木)，山茱萸(炒) ，桂(去粗皮)，天雄(炮裂去皮脐) ，远志(去心)， 细辛(去苗叶)， 枳实(麸炒去瓤)， 甘菊花(各一两)，甘草(炙锉三分)。

上一十二味。细锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，入生姜三片，煎至七分，去滓温服，空心食前。

治煎厥少气善怒，精神不守。

茯神汤方：

茯神(去木)，羚羊角(屑)，五味子，葳蕤，远志(去心)，沙参，酸枣仁(微炒各三分)，龙骨(半两）。

上八味。粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎取七分，去滓温服，不拘时候。

治阳气内郁，肝气不治，少气善怒，视听昏塞，煎迫厥逆。龙骨丸方

龙骨 白茯苓(去黑皮) 远志(去心) 防风(去叉) 人参 柏子仁(别捣) 犀角(镑) 生干地黄(焙

上九味。除柏子仁外，捣罗为末，同拌匀，入煮枣肉二两，炼蜜和杵数百下，丸如梧桐子大，每服三十丸，粥饮下，空心食前。

治煎厥气逆多怒，肝气不治。柏子仁汤方

柏子仁 虎头骨(涂酥炙各一两) 人参 茯神(去木) 犀角屑 桃仁(汤浸去皮尖双仁麸炒黄) 远志 小草(各三分)

上八味。粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎取七分，去滓温服，不拘时候。

1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。