肉痹是虽能饮食而四肢活动迟钝，不能收持之症。出《素问·四时刺逆从论》：“太阳有余，病肉痹寒中。”由饮食不节，膏粱肥美伤脾所致。脾主肌肉，脾虚则肉不荣，肉不荣则肌肤不滑泽，肌肤不滑泽，则腠理疏，则风寒暑湿之邪易入，久不治则为肉痹。其证能食而不能充悦，四肢缓而不能收持。宜节饮食以调其脏，常起居以安其脾，然后依经补泻以求其愈。”

医保疾病： 是

患病比例：0.001%

易感人群： 以中年以上女性较多

传染方式：无传染性

并发症：肌肉萎缩

就诊科室：内科 神经内科

治疗方式：中医治疗 支持性治疗

治疗周期：2-4周

治愈率：80%

常用药品： 硫唑嘌呤片 溴吡斯的明片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——3000元）

多以清淡食物为主，注意饮食规律。

病因：

肌痹多因热毒与痰湿郁于肌肤，留而不去，肌肤失养。以对称性近端肌肉乏力、疼痛、麻木，或有萎缩，伴眼紫红色斑疹等为主要表现的肢体痹病类疾病。本病西医学一般指多发性肌炎或皮肌炎，属结缔组织疾病。年长者常可合并恶性肿瘤而预后不良。

肉痹多因热毒与痰湿郁于肌肤，留而不去，肌肤失养。以对称性近端肌肉乏力、疼痛、麻木，或有萎缩，伴眼紫红色斑疹等为主要表现的肢体痹病类疾病。

肌肉萎缩

面部皮疹暗红带紫，肌肉萎缩，关节疼痛，肢端紫绀发凉，自汗畏冷，纳呆无力，舌淡胖嫩，脉沉细。温补脾肾。

无力 丘疹 鳞屑 咽痛 肌肉萎缩 肌肉硬结 充血 呼吸困难

1、可见于任何年龄，但以中年以上女性较多。　

2、起病缓急不定，急性者常有全身症状，则发热、咽痛 、倦怠等;慢性者1至数年内呈缓慢进展。　

3、肌肉软弱无力 。以近端为主，多对称，伴酸痛和压痛，动作时加重。皮肤不仁。可有肌肉硬结 ，动作迟缓，病久可有肌肉萎缩 ，若咽、颈肌受累，常致吞咽、发音甚至呼吸困难 。

4、眼睑部见紫红色斑块丘疹 ，手指伸侧可有鳞屑 样红斑或四肢躯干红斑。皮损消退后遗留皮肤萎缩、脱屑、色素沉着。晚期于指甲、甲沟充血 尤具有特征。

神经系统检查、肌电图、颅脑CT检查、尿常规、血常规、便常规、四肢的骨和关节平片。

急性期白细胞计数增高，血沉增快。尿肌酸增加或见肌红蛋白尿，血清肌酸磷酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶及谷草、谷丙转氨酶升高。肌电图提示肌源性萎缩病变。肌肉活检有炎性或变性坏死改变。

 

鉴别诊断

1、皮痹 ：皮肤萎缩，有蜡样光泽，韧硬不能捏起，无眼睑紫红色斑块丘疹及明显肌痛。

2、蝶疮流注 ：面部红斑 若蝴蝶状，有多脏器损伤症状，无肌痛无力表现。

3、肌[肉]痿：肌肉痿弱不能用，晨轻夜重，反复运动后可引起或加重，休息后缓解，常有眼睑下垂，睁眼无力，闭眼不全等症。

就诊科室：内科 神经内科

治疗方式：中医治疗 支持性治疗

治疗周期：2-4周

治愈率：80%

常用药品： 硫唑嘌呤片 溴吡斯的明片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——3000元）

1、热毒蕴结肌肤证：病情急性发作，皮损为紫红色斑，壮热不退，口苦，咽干，肌肉、关节疼痛无力，甚至烦躁神昏，舌质红绛，苔黄腻，脉弦滑数。清热解毒。

3、痰湿阻络证：皮肤有暗红色斑，肌肉、关节酸重无力，胸闷，舌质淡，苔白腻，脉滑。燥湿化痰。

4、湿热阻络证：皮肤有紫红色斑，肌肉关节重痛无力，发热，舌质红，苔黄腻，脉数。清热化湿。

5、气血两虚证：四肢肌肉酸软无力，面色萎黄，纳差，腹胀便溏，下肢水肿，或心悸气促，睡眠不安，月经不调，舌质淡，苔净，脉弱。补益气血。

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

②、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

③、饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。