喉炎是指喉部粘膜的一般性病菌感染所引起的慢性炎症。因病变程度的不同，可分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎和萎缩性喉炎。依病因和临床经过可分为原发性和继发性，急性与慢性。临床上则以急性卡他性喉炎为多见，且常与咽炎并发。

医保疾病： 否

患病比例：0.5%

易感人群： 无特定人群

传染方式：无传染性

并发症：咯血  支气管炎  肺炎

就诊科室：耳鼻喉科 五官科 中医学 中医五官科

治疗方式：药物治疗 支持治疗

治疗周期：1-2个月

治愈率：90%

常用药品： 盐酸左氧氟沙星胶囊 右美沙芬缓释混悬液

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（100-500元）

防止过度用嗓，对于教师，文艺工作者要注意正确的发声方法，感冒期间尤须注意。

病因：

感染（30%）：

急性喉炎反复发作或迁延不愈的结果。下呼吸道感染的脓性分泌物与喉部长期接触，亦易发生慢性喉炎。鼻、鼻窦、咽部的感染亦是喉部慢性刺激的来源。

外界刺激（30%）：

吸入有害气体如工业气体、吸烟、化学粉尘均易引起声带增厚。用声过度，发声不当。常见于教师、演员、歌唱家等。

慢性病（30%）：

某些全身性疾病(如心、肾疾病，糖尿病，风湿病等)使血管舒缩功能发生紊乱，喉部长期淤血，可继发慢性喉炎。

发病机制：

1、慢性单纯性喉炎：喉粘膜弥漫性充血，红肿，声带失去原有的珠白色，呈粉红色，边缘变钝，粘膜表面可见有稠厚粘液，常在声门间连成粘液丝。

2、肥厚性喉炎：喉粘膜肥厚，以杓间区较明显，声带也肥厚，不能向中线靠而闭合不良，室带常肥厚而遮盖部分声带，杓会厌襞亦可增厚。

3、萎缩性喉炎：喉粘膜干燥、变薄而发亮，杓间区、声门下常有黄绿色或黑褐色干痂，如将痂皮咳清，可见粘膜表面有少量渗血。声带变薄。其张力减弱。

(一)及时治疗急性喉炎，防止演变成慢性。

(二)防止过度用嗓，对于教师，文艺工作者要注意正确的发声方法，感冒期间尤须注意。

(三)加强劳动防护，对生产过程中的有害气体、粉尘等需妥善处理。

(四)在急性期应及时选用抗病毒，抗菌药物治疗，勿使转为慢性。在慢性期抗菌药物一般是不需要的，不要听到“炎”字就一定要用抗菌素。

(五)治疗鼻，口腔，下呼吸道疾病，包括病牙。

(六)勿饮烈性洒和吸烟，饮食时避免辛辣，酸等强烈调味品。

(七)改善工作生活环境，结合生产设备的改造，减少粉尘，有害气体的刺激。

(八)生活起居有常，劳逸结合。及时治疗各种慢性疾病，保持每天通便，清晨用淡盐水漱口或少量饮用(高血压，肾病者勿饮盐开水)。

(九)适当控制用声。用声不当，用声过度，长期持续演讲和演唱对咽喉炎治疗不利。

咯血 支气管炎 肺炎

喉炎本身并不严重，但如果忽视治疗，极易造成全身性的并发症，而且是致命的，咽喉炎危害大。

急慢性咽喉炎危害表现为咽喉肿痛、口干、喉燥、咽痒、咽部灼烧感、干咳无痰，咽喉部有明显的滤泡增生、咽中有异物感、吞吐困难、严重时声音嘶哑，头晕脑胀、胸闷，甚至咯血等。久治不愈易诱发支气管炎、肺炎、心肌炎、咽喉癌、食道癌等并发症的发生。

咽喉疼痛 声音嘶哑 喉痒咳嗽 喉部有痰 喉咙溃疡

(一)、声嘶哑是最主要的症状，声音变低沉、粗糙，晨起症状较重，以后随活动增加，咳出喉部分泌物而逐渐好转，次晨又变差，禁声后声嘶减轻，多讲话又使症状加重，呈间歇性，日久演变为持续性。

(二)、喉部分泌物增加，常觉得有痰粘附，每当说话，须咳嗽以清除粘稠痰液。

(三)、喉部干燥，说话时感喉痛。

1.可行咽部分泌物检查。

2.声哑及喉部不适感。局部检查可见以下改变。

(1)慢性单纯性喉炎可见喉粘膜弥漫性充血，声带失去正常光泽，呈浅红或暗红色，也可在其卜看到舒张的血管纹，声带边缘增厚，喉腔常有分泌物附着。

(2)肥厚性喉炎可见喉粘膜呈暗红色，声带增厚，室带明显增厚，甚至在发音时可以遮盖室带，喉腔内可见有分泌物附着。

(3)结节性喉炎可见在两侧声带前、中1/3交界处的边缘有对称的小结突起，色白，如粟米大小，基部略红，发声时两声带不能紧密闭合。

很多人容易将咽炎和喉炎相混淆，虽然咽炎和喉炎的发病部位和症状很相似，但仔细鉴别的话还是能区分的。

咽是咽，喉是喉，是两个不同的部位。咽部分为三部分组成，一是口咽部：即张开嘴巴我们能看到的是软腭、悬雍垂、舌头，以及两侧的扁桃体。在悬雍垂和舌头之间包括扁桃体在内围成的这样一个腔，(其后壁称咽后壁，)称为口咽部;位于悬雍垂向上至鼻腔的后端(我们需借助鼻咽镜才能看清)这个腔称为鼻咽部;舌根部向下至会厌上缘(需借用间接喉镜才能看清)这个腔为喉咽部;喉咽部再向下就是喉了。

咽部和喉部都是上呼吸道的组成部分，其粘膜是相互延续的当然其疾病也就难以明显地分清究竟是口咽部还是喉咽部了。这就是咽炎与咽喉炎难以明确介定的原因。但是喉炎与咽炎却是明显可以区分的，因为喉的功能是发声器官，只有当出现声音变化时，才表示是喉的疾病。

无论是咽炎还是咽喉炎都是粘膜的病变，以充血、肿胀、肥厚、淋巴泸泡培生等为其病理变化。由于咽喉部的部位特殊，位于上呼吸道和消化道的入口处，难免会遭受细菌、粉尘、烟酒、异物的侵犯，更有鼻腔、口腔疾病影响。

就诊科室：牙周科 口腔科 口腔科学

治疗方式：药物治疗 支持性治疗 手术治疗

治疗周期：7-14天

治愈率：98%

常用药品： 丁硼乳膏 复方氯己定含漱液

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500-1500元）

现代西医西药治疗方法

1、抗生素：全身疾病引起者，应以治疗全身疾病为主。急性炎症期可选用螺旋霉素、甲硝唑、先锋、青霉素等。

2、清除附着在牙体表面的菌斑、牙石，使牙面光滑减少刺激，矫治食物嵌塞。

3、适当使用维生素c、维生素A及D，以提高肌体抵抗力和修复能力，有助于牙周组织的修复。

4、积极治疗各种慢性病。

5、局部用药：可在清除牙垢、菌斑和食物残渣后应用。用3%的过氧化氢溶液或生理盐水冲洗后涂敷l%碘甘油，亦可用1：5000高锰酸钾溶液或复方硼砂溶液漱口，还可选择性使用含漱药物，如口泰含漱液、雅士洁口净等。

中医分型与中药治法

中医认为齿为肾所主，肾虚精亏血少，齿失濡养，引起骨质痿软，兼以阴虚火旺，虚火上炎于龈肉，久则牙齿动摇、根露;或由于素体虚弱，或久病耗伤正气，气血不足，牙龈失于滋养而病邪乘虚而入，以致龈肉萎缩，血不循经，齿龈出血，故成此病。

1、胃火炽盛

牙龈作痛、出血、口气热臭，渴喜冷饮，大便于结。牙龈红肿疼痛，溢出脓血。舌红，苔黄，脉数。

【制法】：清热利湿，泻火解毒。

【方药】：清胃散加味：黄连7克，生地6克，丹皮12克，当归12克，升麻7克，生石膏35克。大便干结者加生大黄12克。

2、肾阴亏虚

牙龈萎缩、牙根松动，牙龈粘膜微红肿。或有头晕，耳鸣，腰膝酸软。舌红少津，苔薄，脉细数。

【制法】：滋补肾阴

【发药】：六味地黄丸加味：熟地、山茱萸、淮山药、丹皮、茯苓、泽泻、首乌、枸杞、肉桂4克。

3、气血亏虚

牙龈萎缩，颜色淡白，牙根宣露，牙齿松动，咀嚼无力，牙龈时有渗血。面白或萎黄，倦怠无力.舌淡，苔白，脉弱。

【制法】：补益气血

【方药】：八珍汤加减：党参、白术、茯苓、炙甘草、当归、熟地、川芎、白芍、陈皮、木香。

针刺穴位疗法

体穴：常取合谷、颊车、下关、地仓、曲池、内庭、太冲耳穴：常取肺、脾、胃、肝、口腔、肾上腺。

（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）

1、生活起居有常，劳逸结合。及时治疗各种慢性疾病，保持每天通便，清晨用淡盐水漱口或少量饮用(高血压，肾病者勿饮盐开水)。

2、适当控制用声。用声不当，用声过度，长期持续演讲和演唱对咽喉炎治疗不利。