牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因为菌斑，牙石，食物嵌塞，不良修复体，咬创伤等引起，牙龈发炎肿胀，同时使菌斑堆积加重，并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点，龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌，如牙龈类杆菌，中间类杆菌，螺旋体等，使牙龈的炎症加重并扩延，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收，造成牙周炎。

医保疾病： 否

患病比例：0.1%

易感人群： 无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：牙周脓肿  牙髓炎  口臭

就诊科室：口腔科 牙周科 口腔科学

治疗方式：手术治疗 药物治疗

治疗周期：7-30天

治愈率：60%

常用药品： 丁硼乳膏 复方氯己定含漱液

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）

可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。

细菌感染（30%）：

营养饮食（20%）：

吸烟习惯（15%）：

吸烟对全身骨胳都有影响，可加重骨骼的吸收，牙槽骨的吸收是牙周病的一个病变过程。

其他因素（15%）：

1、养成练好的习惯

有一个良好的习惯是很重要的，尤其是在睡前跟睡后要记得刷牙，饭后漱口。

2、定期做口腔检查

定期的去医院做一次口腔检查，有必要的话在进行洗牙，这样能够很好的预防牙周炎的发生。

3、不能破坏牙组织

不能可以的去破坏牙齿的组织，少吃一点带壳的硬物，也不要用硬物剔牙。

以上几点是关于预防牙周炎的介绍。希望能够帮助到大家，但是要按照自身的体质，找到一种适合自己的方法，不要盲目的治疗，不然会给自身带来伤害，提示，要是需要手术的话一定要选择一个正规的医院，这样才能保证术后的效果跟安全。

牙周脓肿 牙髓炎 口臭

慢性牙周炎患者除有上述特征外，晚期常可出现其它伴发症状，如：

1.由于牙松动、移位和牙龈退缩，造成食物嵌塞。

2.由于牙周支持组织减少，造成继发性咬合创伤。

3.牙龈退缩使牙根暴露，对温度敏感，并容易发生根面龋，在前牙还会影响美观。

4.深牙周袋内脓液引流不畅时，或身体抵抗力降低时，可发生急性牙周脓肿。

5.深牙周袋接近牙根尖时，可引起逆行性牙髓炎。

6.牙周袋溢脓和牙间隙内食物嵌塞，可引起口臭。

对于轻、中度慢性牙周炎，通过良好的口腔卫生措施及去除局部菌斑滞留的因素，使炎症得以控制，预后通常较好。对于重度慢性牙周炎者，如果患者依从性差，又出现根分叉病变，且临床松动度继续加重，则预后不佳。局限型侵袭性牙周炎，若能早期诊断，可通过口腔卫生指导，积极地牙周基础治疗及局部和全身应用抗生素，适宜选择引导性组织再生手术，获得良好预后。广泛型侵袭性牙周炎表现为全口牙的附着丧失、牙槽骨吸收。虽然经过综合治疗，但部分患者预后仍欠佳。影响预后判断的因素有牙周疾病的严重程度、全身状况及患者的年龄、是否吸烟、依从性、遗传因素及局部解剖因素等，需综合考虑。

牙龈出血 牙齿神经痛 牙周袋形成 牙移位

根据临床需要，进行必要的检查。

1.血液常规检查：白细胞介素-4(IL-4)的质量浓度增高，白细胞数目超出正常值，显示有炎症反应。

2.X光摄片检查：主要显示牙齿近、远中的骨质情况，而颊舌侧牙槽骨因与牙齿重叠而显示不清晰。在标准根尖片上，当牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过2mm时，则可认为有牙槽骨吸收。查X线片对牙周炎的诊断和疗效的评价有重要意义。但应该结合临床检查，综合分析判断，不能单凭X线片作出诊断或治疗计划。

3.分泌物及组织培养+药敏等检查法。

1. 多为成年人，也可见于儿童或青少年。

2. 有明显的菌斑、牙石及局部刺激因素，且与牙周组织的炎症和破坏程度较为一致。

3. 患病率和病情随年龄增大而加重，病情一般缓慢进展和加重，也可有快速进展的活动期。

4. 全身一般健康，也可有某些危险因素，如吸烟、精神压力、骨质疏松等。

就诊科室：口腔科 牙周科 口腔科学

治疗方式：手术治疗 药物治疗

治疗周期：7-30天

治愈率：60%

常用药品： 丁硼乳膏 复方氯己定含漱液

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）

1. 第一阶段应进行牙周基础治疗。这适用于患牙周病的每位患者。对于出现急性龈脓肿、急性牙周脓肿、急性坏死性龈炎等急症的患者，应根据情况加以处理。拔除无望保留的牙齿，以保持较长时期的牙周健康。进行洁治、刮治、根面平整等以清除龈上、龈下的菌斑，牙石及坏死牙骨质。必要时进行松动牙暂时性固定、调合、药物辅助治疗。这一阶段的任务是消除局部致病因素，加强患者意识。因此对患者进行口腔卫生指导，纠正患者不良生活习惯等十分重要。应使患者了解牙周炎病因及建立良好的口腔卫生习惯的重要性，教会患者清除菌斑的方法，如正确刷牙方法及正确使用牙线、牙签、间隙刷等菌斑清除工具。基础治疗后要对疗效进行再评估。

2.手术治疗：基础治疗后2-3个月对牙周状况再评估，若某些牙位的探诊深度仍在5mm以上且探诊出血，或根分叉病变I-II度，或牙龈及牙槽骨形态不良，则需要进行手术治疗。牙周手术不但可在直视下进行彻底的根面平整，清除感染组织，还可以纠正不良的牙龈外形、不良牙槽骨形态、根分叉病变，并可进行牙周组织的再生性治疗。

牙周炎的修复和正畸治疗是在牙周基础治疗的基础上，改善患牙的松动、移位及咀嚼无力等症状。此阶段的治疗必须在牙周炎症得到控制的条件下进行，一般在治疗后(手术后)3个月进行。其根本目的是分散合力、消除创伤，建立协调的合关系，建立稳定的平衡合;固定松动牙，修复缺失牙，控制病理性的松动移位，促进牙周病变组织的愈合，恢复咀嚼功能。

3.维护期治疗：牙周炎患者经过治疗后，仍应终生自我维护牙周健康，养成良好的口腔卫生习惯;定期进行专业维护，以防止牙周炎的复发。此为牙周治疗的维护期。

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。