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脊椎炎

脊椎炎又称竹节风,目前医学界对此症无满意认识。主要多发于青年人,初期表现为下腰部疼痛,因脊椎炎首先侵蚀骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化,x线显示椎间隙消失,脊椎呈竹节样变,早期不易发现,晚期背部疼痛加重,不能久坐,最后形成严重驼背,颈项强直,不能直立。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.01%

易感人群: 多发于青年人

传染方式:无传染性

并发症:隐性脊柱裂  脊柱裂和有关畸形

治疗常识

就诊科室:免疫科 脊柱外科 内科 骨外科

治疗方式:物理治疗 康复治疗

治疗周期:7-30天

治愈率:30%

常用药品: 双氯芬酸钠缓释片 阿司匹林肠溶片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——10000元)

温馨提示

注意休息,适当运动。

病因

环境因素(55%)

风寒湿邪侵袭:由于冒雨涉水,劳汗当风,久居湿冷等气候变化,冷热交错,风寒湿之邪入注人体,留于经络、关节,气血痹阻而致本病。

湿热浸淫:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久、郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,致本病。

疾病因素(40%)

淤血阻络:跌打挫伤,损及腰背,淤血内停,阻滞经脉,气血不畅。

肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,久病体虚,年老体衰,房事不节,以致后天肾精亏损,筋骨失养而发本病。

 

预防

1.注意风湿:根据季节,适时的添加衣服、保暖好腰部,防止受寒、受风 。

2.睡眠的姿势:睡觉时,平躺时,用毛巾类的东西,垫在腰部,使腰部稍微抬起,这样会保护腰椎的生理曲线.。

并发症
隐性脊柱裂 脊柱裂和有关畸形

可并发退行性脊椎滑脱。

症状
髋外侧肿胀压痛 髋关节积液 髋、膝、肘部呈... 髋部酸胀不适

脊柱炎并不仅是脊柱关节的病变。绝大多数可伴有全身各大关节受到侵犯;不同关节受累产生与该关节部位有关的疼痛与症状。髋关节受累时病人可述说髋部疼痛,但有的患者往往诉说病侧的腹股沟疼痛,早期可出现髋关节曲屈和活动功能受限,膝关节也可发生屈曲挛缩畸形,虽然少见,但也是此病致残的原因之一。其它足趾关节可发生红肿疼痛,但遗有畸形者少见,指关节肿胀疼痛为最少见。

此外,少数尚可见侵犯颞颌关节、肋椎关节、胸锁关节的疼痛、肿胀或压痛、肋椎关节受累尚可出现胸疼和呼吸的减弱,也可刺激肋间神经,引起肋间神经痛,左侧肋间神经痛,有误诊为心绞痛者,值得注意鉴别。

检查

1、化验检查:血沉多增块,类风湿多阴性,HLA-B27多强阳性。

2、X线检查:早期脊椎周围关节突出,骶髂关节间隙模糊;中期脊椎活动受限强直,骶髂关节蚕蚀样改变,部分韧带骨质破坏,方椎小关节间隙模糊;晚期骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变,脊椎强直驼背,呈竹节样变。

诊断鉴别

1、以两骶骼关节,腰背部反复疼痛僵硬为主,3个月以上。

2、早、中期患者,腰椎、胸廊扩张活动有不同程度受限,晚期患者脊椎强直驼背固定。

3、化验检查:血沉多增块,类风湿多阴性,HLA-B27多强阳性。

4、X线检查:早期脊椎周围关节突出,骶髂关节间隙模糊;中期脊椎活动受限强直,骶髂关节蚕蚀样改变,部分韧带骨质破坏,方椎小关节间隙模糊;晚期骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变,脊椎强直驼背,呈竹节样变。

治疗

就诊科室:免疫科 脊柱外科 内科 骨外科

治疗方式:物理治疗 康复治疗

治疗周期:7-30天

治愈率:30%

常用药品: 双氯芬酸钠缓释片 阿司匹林肠溶片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——10000元)

一、要减少久躺、久坐的坏习惯、多运动,锻炼腰肌 。

二、注意风湿:根据季节,适时的添加衣服、保暖好腰部,防止受寒、受风 。

三、睡眠的姿势:睡觉时,平躺时,用毛巾类的东西,垫在腰部,使腰部稍微抬起,这样会保护腰椎的生理曲线.。

四、在学习、工作时的坐姿,尽量的常做到挺胸收腹,坐姿挺拔,(这个姿势一般人,很难持续下去,可以坐直一会儿、歇一会,在做,再休息)。

减缓腰酸痛的生活方法,只能治标,不能治本。脊椎炎在最初的治疗效果是最好的,患病中期采取药物调理方式,中医对于脊椎炎治疗的传统理论认为“风寒湿邪,痹阻经脉,致使经脉不通,不通则痛”,所以中药治疗一般是以祛风散寒、解痉通络,活血化淤为目的的。

护理

1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
 
3.保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。
 
4.避免寒冷刺激,注意保暖。
饮食保健

1.在学习、工作时的坐姿,尽量的常做到挺胸收腹,坐姿挺拔。

2禁忌酸辣等刺激性食物。

1、宜食清淡食物;2、宜食富含纤维素的蔬菜;3、宜吃大豆食品。

鸭蛋

咸鸭蛋

鸭肝

鸡肝

1.要少吃高脂肪食物;2.忌食辛辣刺激性调味品或食物;3.少饮咖啡,少喝酒;4.少吃油炸食品。

赤小豆

白扁豆

田螺

海螺

1、宜食清淡食物;2、宜食富含纤维素的蔬菜;3、宜吃大豆食品。

白菜炖猪骨汤

猪骨萝卜汤

猪骨腐竹粥

西式牛奶粥

牛奶菠菜粥

牛奶玉米汤

鸡蛋炒面

紫菜鸡蛋汤