皮质性遗忘症：这类遗忘症的特点为回忆、应用及学会某些形式的认知困难。病变部位在头部，可以去医院的内科或神经内科就诊。与之相关的疾病有记忆障碍 、精神发育迟滞 、遗忘综合征、痴呆 、智能障碍、染色体异常。

医保疾病： 否

患病比例：0.02%

易感人群： 无特定人群

传染方式：无传染性

并发症：抑郁症  焦虑症  记忆障碍

就诊科室：精神心理科 神经内科 内科 精神科 心理咨询科

治疗方式：中药治疗 康复治疗

治疗周期：5-7月

治愈率：70%

常用药品： 益安宁丸 安神补脑片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）

日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到多样化。

发病原因：

皮质性遗忘症病因可分为两类：①先天性智能障碍：如精神发育迟滞;②获得性智能障碍：如急性脑外伤、代谢障碍、中毒疾病可引起暂时性智能障碍，痴呆是最常见的获得性进行性认知功能障碍。

发病机制

记忆障碍：记忆是一个比较复杂的问题，因为记忆过程包括信息的接收、编码-贮存和解码-检索等诸方面。最可能参与记忆痕迹形成的结构是小脑、海马、杏仁体和大脑皮质。

缓解压力：压力会使人的神经系统正常机能遭到破坏时，体内外环境平衡失调，引起各种脏器的功能低下，导致早衰。生活节奏有规律，避免过度精神紧张，合理安排工作、学习和娱乐，可以使大脑皮层兴奋部位轮流得到休息，避免因过度兴奋而加重神经系统负担。

 

抑郁症 焦虑症 记忆障碍

1. 抑郁，焦虑与偏执狂反应。

2. 行为方面的并发症包括不友善，激动，迷路与不合作。

焦虑 抑郁 完全性遗忘症 幻觉

早期出现近记忆障碍，学习新事物的能力明显减退，严重者甚至找不到回家的路。随着病情的进一步发展，远记忆也受损，严重的患者常以虚构的形式来弥补记忆方面的缺损。思维缓慢、贫乏，对一般事物的理解力和判断力越来越差，注意力日渐受损，可出现时间、地点和人物定向障碍。

患者可出现人格改变。通常表现兴趣减少、主动性差、社会性退缩，但亦可表现为脱抑制行为，如冲动、幼稚行为等。情绪症状包括焦虑、易激惹、抑郁和情绪不稳等，有时表现为情感淡漠，或出现“灾难反应”，即当患者对问题不能做出响应或不能完成相应工作时，可能出现突然放声大哭或愤怒的反应。有些患者会出现坐立不安、漫游、尖叫和不恰当的、甚至是攻击性行为。也可出现妄想和幻觉。

依据可能的病因选择必要的有选择性的检查。

1.血常规、血生化、电解质 注意对原发病有诊断价值的特异性改变。

2.血糖、免疫项目、脑脊液检查如异常则有鉴别诊断意义。

对确定痴呆伴有内分泌疾病和肝、肾功能衰竭而言，血液学检查是必不可少的。甲状腺功能减退是痴呆的一个可逆性原因。当测定血清维生素B12水平时，可发现维生素B12缺乏，但可以没有贫血。

神经梅毒极为少见，但它也是一个可逆性的病因。因此，血清学检查梅毒必须做强制性的。

血中的药物浓度可检测有无中毒。

如果临床表现提示有脉管炎或关节炎的证据时，需要做红细胞沉降率和筛查结缔组织疾病(如抗核抗体和类风湿因子)。

对任何患有痴呆的年轻人，应考虑做人类免疫缺陷病毒滴度的测定，如果有运动障碍的表现则应测定血浆铜蓝蛋白。

以下检查项目如异常，有鉴别诊断意义。

1.CT、MRI检查。

2.脑电图对识别Creutzfeldt-Jakob病有帮助，本病具有周期性放电的特征。

3.颅底摄片、眼底检查。

4.采用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)功能性脑成像亦可能有助于诊断。

诊断：

根据临床表现和实验室检查可进行诊断。

鉴别诊断：

A.由优势半球额叶后病变引起的局灶性遗忘症：这类言语障碍是由于词语储存的破坏而构成的局灶性词语性遗忘症，主要特点为找词的困难，可归于失语性遗忘项目之下。在言语区病变引起的这类局灶性遗忘症中，即时记忆能力经常低于正常。

B.由非优势半球额叶后部病变引起的局灶性遗忘症：非优势半球病变不论是广泛性或是局限性，所引起的局灶性遗忘都表现为后天获得的运用认知障碍。

C.额叶性遗忘症：患者对处境的领会很差，以及联合策略的障碍导致认识及回忆功能不全或不适当。额叶病变患者的学习能力差而不规则。

 

就诊科室：精神心理科 神经内科 内科 精神科 心理咨询科

治疗方式：中药治疗 康复治疗

治疗周期：5-7月

治愈率：70%

常用药品： 益安宁丸 安神补脑片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）

皮质性遗忘症的治疗尚无有效药物，可尝试中药治疗与康复训练。脑外伤、代谢障碍、中毒疾病引起的暂时性智能障碍，主要是针对脑部原发病的治疗及康复治疗。

 

1、注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于疲劳的恢复；运动可以增强体力，增强抗病能力，两者相结合，可更好的恢复。

2、保持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧，只有这样，才能调动人的主观能动性，提高机体的免疫功能。