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牙龈肿胀

若慢性牙周炎急性发作引起的牙周肿痛可伴牙齿松动。若是急性根尖周炎引起的牙龈肿痛可多可查及龋坏、隐裂等，并可有牙齿浮出感。牙龈肿痛患者多伴有牙龈出血、自觉牙龈发胀、口臭等。

病因

牙龈肿胀常见原因

引起牙龈肿胀疼痛常见原因包括牙龈脓肿、牙周脓肿、智齿冠周炎或根尖周炎等。患者本身往往存在慢性炎症，当机体抵抗力下降、天气干燥、进食辛辣刺激食物或患有糖尿病等疾病时，导致原有慢性炎症急性发作，出现牙龈肿痛症状，最为常见是牙周脓肿引起的病症，年轻人多见智齿冠周炎。

预防

牙龈肿胀的预防方法

1、注意口腔卫生，养成“早晚刷牙，饭后漱口”的良好习惯。

2、发现蛀牙，及时治疗。

3、睡前不宜吃糖、饼干等淀粉之类的食物。

4、宜多吃清胃火及清肝火的食物，如南瓜、西瓜、荸荠、芹菜、萝卡等。

5、忌酒及热性动火食品。

6、脾气急躁，容易动怒会诱发牙痛，故宜心胸豁达，情绪宁静。

7、保持大便通畅，勿使粪毒上攻。

8、勿吃过硬食物，少吃过酸、过冷、过热食物。

相关疾病

名称
典型症状
就诊科室

根尖周病
牙龈肿胀发热伴寒战颌下淋巴结...
五官科口腔科

青春前期牙周炎
牙疼牙龈肿胀牙齿松动和脱落
五官科口腔科

牙病
绿牙或棕褐色牙牙龈萎缩刷牙出血
五官科口腔科

金属引起...
充血头晕鼻塞
五官科口腔科

急性髓细...
出血倾向流鼻血血尿
内科血液科

牙周脓肿
牙龈肿胀牙齿松动和脱落牙周袋形成
五官科口腔科

急性根尖牙周炎
牙疼牙龈出血牙龈痒胀
五官科口腔科

药物性牙龈增生
发炎牙疼牙龈肿胀
五官科口腔科

牙齿感觉过敏症
牙的咀嚼磨损牙痛牙龈肿胀
五官科口腔科

急性颌骨骨髓炎
牙龈痛消瘦牙疼
五官科口腔科

检查

牙龈肿胀的检查

牙龈肿胀肥大：呈深红色或暗红色，组织松软，探诊易出。牙龈乳头呈球状突起。肿胀的牙龈常可覆盖前牙唇的1/3或更多。由于牙龈肥大，使龈沟加深而形成龈袋，袋内易藏食物，细菌易滋生，自洁作用差，故炎症加重，可有深性分泌物。若身体抵抗力降低时，可出现单发或多发性的龈脓肿，特别以龈乳头区较多见。自觉症状可有刺激性牙龈出血、发胀、口臭等。病变后期，因纤维增生而使牙龈质地较为坚韧，炎症也有减轻，又称增生性龈炎。妊娠期间发生的肥大性龈炎，称妊娠期龈炎(Pregnancygingivitis)。有时个别龈乳头肿胀成球状且常带蒂，称妊娠期龈瘤。分娩后，肥大的牙龈一般可自行消退。某些系统性疾病也可出现牙龈的肥大或增生改变。

鉴别诊断

牙龈肿胀易混淆的症状

牙龈痒胀：牙髓炎的典型症状是牙龈出血、牙龈痒胀。剥脱性牙龈炎是一种综合征、此症常伴有口腔苔藓或天疱疮。

牙龈出血：牙龈出血是口腔科常见的症状之一。一般情况下，牙龈出血常见于牙周炎的早期――牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病，它还会出现于全身的其它疾病，可能预示着其它系统的疾病，如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等，近年来，牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。

牙龈痛：牙龈炎是由细菌的入侵造成的，表现为牙龈出血，红肿,胀痛，继续发展侵犯硬组织，产生牙周炎症。

白血病引起的牙龈炎：由于白细胞增多，在末梢血管内淤积，造成牙龈肿胀和肥大，龈色苍白，如伴有炎症则龈缘充血并有渗血现象。病情严重者，龈乳头或龈缘出现坏死，并有口臭。

维生素C缺乏性龈炎：整个牙龈呈紫红色，易出血。重者，龈缘坏死，口臭明显。长期服用苯妥英纳的病员，可出现牙龈增生，其特征是颊、舌侧牙龈同是增生，呈结节状，质坚实，色浅淡，不易出血。

食疗

宜

1.宜吃清淡无刺激性的食物； 2.宜吃容易消化的食物； 3.宜吃高维生素的食物。