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耳廓痛

耳部感觉神经很丰富，而且和邻近器官的神经也有联系，所以耳痛除了是耳本身疾病的症状之外，也可能为邻近器官的疾病发生的反射性耳痛。疼痛有轻有重，持续的时间有长有短。有自发性痛，也有咀嚼吞咽时痛，有耳内深部痛，也有向同侧头颈部放射等。

病因

耳痛最主要的原因是发炎。包括两种：一是外耳道炎即耳疖肿，一是急性化脓性中耳炎。

两种耳痛都较剧烈，重者可以影响睡眠，但是疼痛的性质又有所不同。耳疖发展的不同时期可为持续性痛和跳痛。当用手触压耳道周围、张口和咀嚼运动时，疼痛加重。疖肿化脓破溃后，耳痛迅即消退。急性化脓性中耳炎的耳痛，疼痛部位在耳道深部，外边的触压和咀嚼运动对它无明显影响，而在吞咽、打哈欠或擤涕时耳痛加重。

预防

1、选择环境：尽量在安静环境下欣赏音乐。已有测试显示，在安静环境下，大多数耳机的输出音效相差无几，一旦外界环境变得嘈杂，耳机的输出效果会受到不同程度的干扰。

由于运动时内耳血供不稳定，因此最好不要运动时听MP3或使用手机。

2、控制音量：听MP3或使用手机时把音量调到40-50分贝，达到清晰的程度即可，不可超过最大音量的60%以上(MP3最大音量为100分贝时)。

3、控制时间：戴任何耳机，即使音量适宜，也不可持续时间过长，更不可戴着耳机睡眠。过分激烈的音乐，听1小时左右就应该休息一下;听一张CD的长度，应休息15分钟;轻音乐、较慢的流行音乐可以100分钟左右休息一次。另外，使用手机尽量缩短时间。专家经过实验发现，使用手机10分钟以内，听力没有较大改变，因此，我们建议，每次使用手机时间控制在10分钟之内。

4、选择耳塞：远离蹦迪、强烈摇滚打击音乐、爆竹、锣鼓等噪声环境，选择耳罩或海绵耳塞保护听力。耳塞包括反复使用和一次性两种，一个好的听力防护用品应具备以下一些特点：

①与耳部的密合要好。

②能有效地过滤噪声。

③佩戴时感觉舒适。

④使用起来简便。

5、拉长距离：使用手机时，尽量将手机放在远离耳部的位置，减轻由于电磁波引发的副作用。

6、更换耳机：使用MP3时避免佩戴插入式耳机，尽量选择头戴式耳机。如果购买插入式耳机，最好购买高质量产品。

7、定时检查：包括对随身听质量特别是音质、音量的检查，以及个人听力的检测。如果出现头晕、耳痛、耳鸣、重听等症状时，要及时进行耳科检查。

8、及早治疗：采用低分子右旋糖酐、维生素B1、B12、丹参等药物，可以改善血循环和促进神经营养代谢，必要时亦可用高压氧治疗。

相关疾病

名称
典型症状
就诊科室

化脓性耳...
耳廓红肿耳廓痛耳廓变大
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耳廓痛巩膜外层炎鞍鼻
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耳鸣耳痛间歇性耳痛
五官科耳鼻喉科

中耳气压伤
耳痛耳鸣耳闷
五官科耳鼻喉科

检查

(一)病史

对于耳痛的患者首先要询问耳痛的性质，如跳痛、压迫性胀痛、针刺样痛、刀割样痛、撕裂痛、牵拉痛等。疼痛有轻有重，持续的时间有长有短。有自发性痛，也有咀嚼吞咽时痛，有耳内深部痛，也有向同侧头颈部放射等。要充分注意其伴随症状的种种特征，以便进行适当的检查，及早确诊。

(二)检查

检查时，不仅要注意耳部及其周围的改变，也要注意鼻腔、鼻咽腔、鼻窦、咽喉、口腔和头颈部的情况。

鉴别诊断

耳廓痛的鉴别诊断：

1、耳内疼痛：中耳炎可引起耳内疼痛。中耳炎是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变，绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎。化脓性者有急性和慢性之分，特异性炎症太少见，如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。

2、耳根部疼痛：耳根部疼痛可见于中耳炎，口腔肿瘤也可引起口腔、耳根部疼痛。中耳炎，又称“耳朵底子”，发起病来，使人头脑涨痛，有时还从耳内流出脓水。虽不是大病，但给人带来无尽的痛苦。

3、耳后疼痛：很多患者在出现面瘫症状之前，往往有耳后乳突部位疼痛的表现。

食疗

宜

1.宜吃高蛋白食物；2.宜吃高维生素食物；3.宜吃高热量易消化食物。