部分患者在麻醉期间常出现不良的心血管系统变化，如阵发性室上性心动过速。于是对室上性心动过速的管理成为麻醉管理的一个重要目标。据临床报道，兰地洛尔可以用于冠状动脉疾病患者围手术期心肌缺血的预防，但是该药对麻醉
临床中很多患者或因创伤、或因肿瘤忍受着常人无法忍受的剧痛。怎样帮助他们解除这些疼痛已经成为重症监护系统治疗中的重要部分。目前理想的镇痛镇静类药物需要具有以下特点：1. 对循环和呼吸影响小；2. 作用起效快且效果
阿片类镇痛药常用于控制慢性非癌性疼痛，但其诱发患者便秘（OIC）的发生率达 15%－80%，影响患者的生活质量和疼痛管理。美国加州长滩退伍军人医疗中心的 Jamal 博士等人进行了随机对照试验，以探讨鲁比前列酮对于 OIC 患者的治疗
妊娠中晚期时，孕妇体内拮抗胰岛素样物质增加，如肿瘤坏死因子、瘦素、胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇等使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降，胰岛素需求量也相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇不能代偿则会使原有
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为产科重症的羊水栓塞一直以来死亡率颇高，但其治疗目前尚无共识。作为一个需要多科室协作抢救的疾病，麻醉科医生也有话要说，他们的对这种疾病的认识和治疗意见会与妇产科相同吗？一、羊水栓塞 or 产后出血妇产科：羊水栓塞难
肛瘘是常见的肛门疾病，占就诊者的 10%。肛门手术中通常采用三种方式进行麻醉，如全麻、脊髓麻醉和局麻。尽管三种麻醉方式用于肛门手术已经很普遍，但是对于它们是否能起到术后镇痛作用，相关报道还是不够全面。目前，就局麻来
2015 年 6 月 6 日，「规范疼痛管理，加速安全康复」浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科疼痛规范化管理基地参观交流活动在杭州举办，来自全国的 50 余位外科医师在为期一天的参观交流及互动论坛中交流了加速康复外科
在急诊室以及外科病房里，但凡遇到孩子必须动手术时，很多父母都存在一个担心和顾虑：「孩子用了麻醉药会变笨，学习和发育怎么办？」每年有数以百万计的儿童因为手术而需要接受麻醉以及全身麻醉。在未成年动物上的实验研究发现
高血压病人在拔牙期间血压会急促升高，有时甚至会危及生命。那么，是不是高血压患者就不能拔牙呢？当然不是。来自沙特阿拉伯利雅得大学的Nedal等研究者们对高血压患者在拔牙期间采用不同的局麻药物进行了对比研究，文章发表
对于双侧膝关节严重退变的患者而言，同期双膝关节置换不仅可以更好的功能康复而且可以节省医疗费用，但是对于这一类的患者术后疼痛管理仍然是一个难题，既往的临床研究重点关注的是单侧膝关节置换患者的术后镇痛，关节周围注
美国麻省总院的 Rosenberg 医师近期在 NEJM 上发表了一份病例，讨论肺癌转移导致顽固性疼痛的治疗，以及涉及其中的伦理和道德等方面的思考。病例介绍患者，女，44 岁，诊断为转移性非小细胞肺癌 IV 期，因难治性疼痛到麻省总院门
术后镇痛是麻醉科重要问题，目前临床上，阿片类止痛剂仍扮演着中流砥柱的角色，但随之而来的一系列副作用不容忽视。近年来有不少研究证实，在甲状腺手术、疝修补术、妇科剖宫产以及全膝关节置换术后，以帕瑞昔布为代表的选择性
因为接连发生麻醉师猝死事件，麻醉医师的工作强度问题日益受到关注。在最近举行的东方麻醉与围术期医学暨国际静脉麻醉联合大会上，国内麻醉学领域的专家学者谈到，麻醉医生的过劳问题若得不到很好解决，将波及整个医学发展。
全髋关节置换术后镇痛是目前一个亟待解决的问题。患者自控硬膜外镇痛（PCEA）广泛应用于术后的镇痛，但其副作用也令人头痛：尿潴留、低血压、皮肤瘙痒、活动受限及恶心呕吐，均会不同程度地延长患者的住院时间。新兴的局麻药的
呼吸暂定是婴幼儿围术期常见并发症，清醒状态局部麻醉或可降低其风险，然而相关研究证据等级并不高。先前有小规模研究发现，脊髓麻醉是降低围术期呼吸暂停风险的有效手段，但研究规模较小，参考意义不显著。为了比较局部麻醉与
全麻在降低肺功能残气量（functional residual capacity ，FRC）的同时也可引起用力肺活量（FVC）及 1 秒用力呼气容积（FEV1）的下降，进而引起肺不张。与健康人相比，病态肥胖（morbidly obese ，MO）患者全麻下行上腹部手术时更易导致围手
椎旁神经阻滞技术随着不断发展，能够在麻醉过程中让患者保持清醒并配合手术进程，具有更低的肺部发症、围术期恶心呕吐及术后疼痛，已逐步取代全麻成为非常重要的麻醉手段，然而在腹腔镜袖套状胃切除术中应用椎旁神经阻滞麻醉
X 线透视下椎间孔硬膜外类固醇注射可有效治疗因椎间盘突出、椎管狭窄及腰椎手术失败综合征等所致的神经根痛。但在极少数的情况下会发生严重并发症，如椎动脉和根髓动脉机械性损伤导致血管痉挛和血栓形成，动脉栓塞导致的
疼痛管理是健康保健中非常重要的一环，然而疼痛管理的具体策略上没有统一的标准。目前，极少数研究针对于不同年龄阶段人群疼痛管理方案的问题。来自美国的 Hwang 教授等开展了一项多中心回顾性观察性横断面研究，以评估年
