编者按:2014年6月18日的"JAMA回望"栏目中,全文刊发了Kaunitz博士1939年9月30日在JAMA上发表过的一篇文章。尽管该文初次发表距今已有75年的时间,但至今仍有较高的临床价值,现将全文编译如下,希望能得到广大战友的欢迎与评
胸腺上皮肿瘤(TET)包括胸腺瘤和胸腺癌,是胸腺最常见肿瘤,占纵隔肿瘤的1/15。TET的生物学行为不同于其他恶性肿瘤。Masaoka分期系统在过去30年得以了广泛使用,能反映TET远处扩散的特点,MasaokaⅣa期定义为胸膜或心包扩散,Ⅳb
空气栓塞是指空气进入患者心血管系统所引发的一种疾病,其发生通常与手术,创伤和中心静脉导管的应用等相关。 而来自美国华盛顿市乔治城大学医院、华盛顿中心医院内科的Jhamnani博士等,报告了一例与高压注射器相关的医源
2012年,沙特阿拉伯爆发一种由新型冠状病毒感染引起的传染病—中东呼吸综合征(MERS),随后不久该病迅速扩散至20多个国家,导致超过200人发生死亡。然而令人担忧的是,目前对MERS病毒的来源与致病机制仍不清楚。 沙特因未及时
英国卫生保健优化研究所(NICE)对抗生素在肺炎中的应用发布了指南草案,以帮助消除针对合适治疗的不确定性,形成一幅更加统一的护理画面。全科医生应该评价症状的严重性及人们是否需要转诊到医院,但对于那些在家即可治疗的
慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是美国第三大死亡原因。 肺功能下降和呼吸困难致使COPD发病率和致残率显著上升。有证据表明,COPD并不单纯是肺部疾病,而是一种可伴有全身性生理和心理并发症的全身性疾病,所以非呼吸因素与COPD致
支气管哮喘(哮喘)是常见的呼吸系统慢性疾病,临床表现是以慢性气道炎性反应为基础的气道高反应性,治疗药物分为预防发作、抗炎性反应的控制药物和缓解急性发作症状的缓解药物,治疗重点是预防发作的抗炎性治疗。哮喘在孕妇
患者女性,55岁,因胸痛入院。患者有静脉血栓栓塞性疾病的病史且已使用华法林超过15年。患者存在心肌梗死。胸部平片和胸部断层血管造影发现气管环广泛钙化。钙化模式是除了气管后侧膜部之外存在广泛的气管钙化。血清钙,
概述 医生常给晚期肺癌患者氧疗。氧疗适应症为低氧血症和呼吸困难。不少文献和研究已证实慢性肺部疾病患者,特别是COPD患者,进行氧疗可获益。研究证实氧疗可提高慢性肺部疾病患者生存率。呼吸困难并不经常被作为研究的
本文为Chest杂志上发表的一例支气管内错构瘤病例报告,文章结合病例介绍了诊疗过程,并进行了讨论。病例简介 患者,男,63岁,长期大量吸烟。主诉持续干咳3月,既往有重症COPD(FEV1为40%/pred,GOLD指南定义为第III期)。 患者已经
持续气道正压通气(CPAP)在降低阻塞性睡眠呼吸暂停所带来的心血管风险方面,优于夜间吸氧。而对于肥胖患者而言,在此基础上加用体重管理则是最优选择。Medpage对近期的两项相关研究进行了评论报道。 波士顿布莱根妇女医院
顶点制药囊性纤维化复方药物在两项备受关注的后期试验中显示可以成功改善患者的肺功能,这可能为成千上万的罕见肺疾病患者提供一种潜在的新治疗选择,也使得顶点制药的股价出现飙升。该公司于6月24日宣布的数据被认为对
近日,两项3期试验显示,吡非尼酮和Nintedanib与安慰剂相比,在降低特发性肺纤维化进程方面明显更好。 吡非尼酮研究对555名患者进行了52周的随访,结果显示这款药物与安慰剂相比,可使相对死亡风险或疾病进程降低43%。吡非尼酮
溶栓治疗可能使某些类型的肺栓塞预后获益,但迄今为止尚无具有足够统计学证据证明。为明确溶栓治疗急性肺栓塞与传统的抗凝治疗相比,在死亡率方面的获益及其出血风险,来自美国马萨诸塞州波士顿市布里格姆妇女医院心血管
胸膜腔穿刺术是为了明确胸腔积液的病因。虽然大多数情况下胸膜腔穿刺术都是安全的,但也会有一过性低氧血症、出血、胸膜反应、复张性肺水肿和气胸的风险。需要能明确鉴别诊断渗出液和漏出液的最佳方法及风险最小的胸
来自英国北泰德将军总医院的病例讨论: Kristian Brooks医生(KB):一名77岁男性患者突然出现持续1个月的进行性呼吸困难和运动耐力减退。患者无胸痛、咳嗽或喘息症状,但有双下肢水肿,体重下降4kg。患者长期存在指甲营养不良,
本文译自NEJM杂志Case Report,对该例患者的临床表现和诊断思路进行了详细解析。病例简介 患者,男,65岁,既往有肺气肿和炎症性肠病,此次因呼吸困难、低氧血症和肺部疾病进行性加重入院。 患者既往体健, 3年前感染了一次带状
编者按:JTD杂志日前邀请到来自美国癌症中心的Joe Y. Chang教授和比利时勒芬大学的Dirk De Ruysscher医生组织了一期关于非小细胞肺癌增加单日或减少治疗次数的高剂量放疗专刊(hypo- and hyper-fractionated radiotherap
作为一篇肺/睡眠和重症监护医学年度综述文章的一部分,2013年完成的一项随机对照试验近日又被重新提起。该项旨在评估糖皮质激素和抗利尿激素对心脏骤停患者预后影响的随机试验发现,在肾上腺素基础上添加糖皮质激素和抗
谵妄在使用机械通气的ICU患者中较为常见,且与患者的短期和长期发病率及死亡率相关。同样,糖皮质激素的全身性使用在ICU中也很常见。尽管糖皮质激素使用是非ICU患者出现谵妄的一种公认危险因素,但其与ICU内危重患者谵妄之