近日由Simon Roh等人提供的一因左心房粘液瘤引起的多系统栓塞经典病例发布在American College of Radiology（ACR）网站上。基本病史：女性，37岁，伴有甲状腺功能减低病史，激素替代治疗使卵巢功能早衰。因先兆子痫送入急诊科，意
2008年，美国医疗保健流行病学协会、美国感染疾病协会、美国医院协会、感染控制与流行病学专业协会及联合委员会发布了基于证据学的预防医疗相关感染（HAIs）策略的综合概要。2014年更新了这一概要，强调了在HAI预防领域发现
骨科创伤中的血栓预防一直是临床医生所面临的问题。在临床工作中，如何决策血栓预防策略是比较考究的一个方法，但大多数骨科医生都将血栓预防简化为低分子肝素，皮下注射qd，这样的治疗措施其实是不恰当的。近期在JAAOS（2015
【编者按】近日，美国阿拉巴马大学伯明翰分校的Gautam Reddy等在《Circulation》杂志上发表了1例肝脓肿穿透横膈肌导致化脓性心包炎和心包填塞的病例。患者，男，44岁，流浪者，因胸膜炎性疼痛伴气促和乏力6小时就诊于急诊科。
引起急性胰腺炎（AP）的病因常常无法解释临床上重度急性胰腺炎（SAP）的严重程度。流行病学研究显示，SAP与肥胖和腹腔脂肪含量相关，坏死性胰腺炎往往伴随着胰周脂肪坏死，但胰周脂肪坏死在SAP中的作用尚不明确。已有关于临床SAP体
JAMA杂志从去年5月开始发表如何解读检验项目的系列文章（JAMA Diagnostic Test Interpretation），旨在帮助读者更好的理解临床诊断相关检验项目及其应用技巧。今年1月13日，匹兹堡大学危重症急救医学科Gomez博士和Kellum博士
基本病史：61岁男性，车祸后主诉胸部和背部疼痛。相关MRI和CT检查结果如下。诊断： 创伤性脊髓积气病例要点脊髓积气（椎管内存在的自由气体）是一种脊柱创伤后罕见病变。脊髓积气本身通常是无症状的，但少数患者可能引起颅内和脊
呼吸机相关性肺炎（VAP）在ICU的发生率为10%-20%，然而由于诊断方法效能不足，最终能被确诊为VAP的疑似患者仅为30%，并且造成了过度使用抗生素和细菌耐药的严重后果。因此，基于生物标记物快速诊断或者排除VAP，并且指导临床合理使
美国疾病控制和预防中心（CDC）最近指出，使用呼吸机相关疾病（VAC）取代呼吸机相关肺炎（VAP）作为重症监护病房（ICU）的质量监测指标。但是到目前为止，几乎没有前瞻性研究评估过VAC在综合性ICU和外科ICU中的发病率、VAC诊断标准对于VA
近日Medscape公布了2015年美国同行的生活方式报告，我们来看看国外同行们的生活状态，欢迎大家在评论里面各种吐槽。这次调查主要集中于职业倦怠这一方面，包括职业倦怠的发生率、原因、各个科室的严重程度、年龄与性别差异
近期来自法国雷恩大学附属医院整形外科的Harnois医师在Indian Journal of Plastic Surgery杂志上发表了一篇“腰疝患者抽脂术后多处肠穿孔和坏死性筋膜炎”的病例。腹部抽脂术是最常施行的一种美容手术。普遍认为该术
自1974年格拉斯哥昏迷量表（GCS）问世以来，其在颅脑损伤（TBI）急性期管理和研究中都发挥着很重要的作用。GCS是判断TBI严重程度最常用的指标。大量的证据已证实，GCS在衡量生存能力、神经外科治疗需求和早期恢复方面是都显示了
脊髓损伤（SCI）是一种极其严重的神经事件，可发生于各年龄段。目前尚没有成熟有效的治疗方法。而日益增加的证据表明，低体温在治疗SCI方面是一种潜在有效的方法。来自美国迈阿密大学神经外科系的Ahmad博士等对目前低体温疗
病史：女性，73岁，既往有原发性高血压和Ⅱ型糖尿病，因发热和腹部剧痛来急诊室就诊。该患者在急诊室观察时休克昏厥。该患者被送入重症监护室，并给予高剂量抗生素静脉滴注。之后患者病情稳定，未进行手术治疗。两个星期后，患者白
“狂犬病”顾名思义，是由狂犬病毒通过动物咬伤传播给人的一种严重急性传染病，属于易被忽视的热带疾病，由于尚缺乏有效的治疗手段，及时而有效的预防是挽救患者的关键。为此，加拿大安大略省公共卫生部主任Crowcroft和东安大
镇痛与镇静治疗是ICU病人基本治疗的一部分，程序化镇静在成人重症疾病中可显著改善预后，但在重症患儿中其效果尚不确定，而且国际上的研究显示临床实际操作中存在巨大差异。JAMA最近发表了一项多中心随机对照临床试验，比较
重症社区获得性肺炎（CAP）患者治疗失败与过强的炎症反应和较差的临床转归相关。糖皮质激素能够调节这些患者体内的细胞因子释放水平，但其作为辅助治疗能否真的有效尚存在争议。为了评估糖皮质激素在伴有过强炎症反应的重
什么是脓毒血症？1. 脓毒血症至少满足以下2条及以上：（1）白细胞计数（＞12*109）；（2）体温（＞38度） ；（3）呼吸频率（＞20次/分）；（4）心率（＞90次/分） 。2. 脓毒血症可出现感染及系统性炎症反应综合征 。3. 严重脓毒血症可引起脏器衰竭或组织低灌注。4. 脓毒
