临床中很多患者或因创伤、或因肿瘤忍受着常人无法忍受的剧痛。怎样帮助他们解除这些疼痛已经成为重症监护系统治疗中的重要部分。目前理想的镇痛镇静类药物需要具有以下特点：1. 对循环和呼吸影响小；2. 作用起效快且效果
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美国每年因误诊而死亡的人数高达 8 万人，重症监护病房（ICU）误诊导致儿童的死亡风险更高。最近，马里兰州立大学医院儿科医生 Jason 对此进行了全面调查，发现20%的死亡病例是由于医生误诊导致的，感染性疾病和心血管疾病是最常
来自巴西的普外科医生 Fonseca 等在 Surgry 上发表了一篇关于下腔静脉穿透伤的病例。患者，21 岁，男性，因右下腹枪伤送入急诊科，接诊时患者处于休克状态，血压 80/40 mmHg，心率 130 次/分。格拉斯哥昏迷评分 10 分。我们计算
澳大利亚昆士兰大学 Harris 教授等总结了使用 β内酰胺/β内酰胺酶抑制剂（BLBLIs） 治疗产 超广谱β内酰胺酶（ESBL） 株所致严重感染的风险，并讨论在特殊条件下支持其应用是否存在可行性的临床证据。该文于近期发表在 Lancet
马萨诸塞州总医院的Farrin医生等提供了一例复发性脑膜炎奈瑟菌感染病例，发表在近期的NEJM上。其病因究竟是什么？一起来分析分析。病例介绍患者，女，28岁，因突发头痛、发热、皮疹到本院急诊科就诊。患者体健，就诊当天早晨因剧
金黄色葡萄球菌血流感染可导致患者预后不良，如住院时间延长、脓毒性休克、感染复发或死亡。万古霉素常作为疑似金黄色葡萄球菌血流感染患者的经验性用药，因为其对甲氧西林耐药和甲氧西林敏感的细菌菌株均有活性作用。但
缺氧缺血性脑损伤（HII）一般多发生于新生儿，由于其脑组织发育不成熟、对缺血耐受能力差所致。成人中也可发生 HII，主要原因多为心脏骤停，窒息，溺水等。以下病例由来自宾夕法尼亚大学影像科的 James 博士提供，从临床到影像到病
糖皮质激素在临床中的应用范围很广，但它效果好的同时也伴随着很多的副作用，而且它的种类很多。短效，中效，长效，各有不同的适应证。地塞米松作为一种长效糖皮质激素，在很多疾病中都有应用，下面介绍一下地塞米松的相关知识。地
人体的一些生理功能或病理现象呈明显的昼夜节律。现代医学研究证实，很多药物的作用和毒性、不良反应与人体的生物节律有着极其密切的关系。同一种药物的同等剂量可因给药时间不同，作用和疗效也不一样。根据时间药理学，选
近期，Medscape 为了庆祝自己的 20 周年纪念日，特地邀请了各学科领域的专家，回顾总结了这 20 年来在他们自己领域的最大进展，涉及临床进展到最新的科技前沿。这里面有没有你认为的本学科领域的最大进展呢？下面就让我们一起
上腔静脉（SVC）回流右心房受阻可导致一系列的症候群，称上腔静脉综合征，常见于恶性肿瘤、自发血栓、感染和医源性原因，临床通常行 CT 确诊。但若病人呼吸窘迫需紧急气道处理时，CT 检查却往往远水难解近渴。而即时床旁超声（POC
对于 ST 段抬高型心肌梗死患者，不管是否有缺氧症状，医生通常会给予吸氧，但既往的研究却提示这种患者行高流量吸氧可能会引起冠脉收缩和增加氧化应激，可能导致心肌进一步损伤。那么，对于这一类患者，我们到底需不需要给予氧疗
床旁超声（POCUS）在临床上应用越来越广泛，而如何看待非超声医生使用超声设备对病人进行检查，一直都有不同的声音。下面是来自美国 Geria 博士等人在最新的一期 JUM 上给出的观点。 我们中曾有人问正在医学院学习超声的学
继 2012 年卫生部颁发号称「史上最严限抗令」的《抗菌药物临床应用管理办法》之后，今年卫计委再次强调控制抗菌药物不合理应用，可谓是史上最严限抗令再升级。面对越来越错综复杂的感染诊治和不断升级的限抗令，感染科、呼
文章《那些年，你可能用错的退烧药》在临床用药发布后，有很多读者热心参与，踊跃提问，有位网友就问到：糖皮质激素到底能否用于退烧呢？因为这个问题，笔者采访了身边的几位药师，答案出乎意料的一致，就是不建议使用，至少是不能单纯以
随着医疗用血的短缺，血浆代用品广泛应用于临床是形势所迫。人工胶体作为血浆代用品，是一类高分子物质构成的胶体溶液，输入血管后依靠其胶体渗透压，在一定时间内起到扩充血容量的作用。人工胶体液适用于：1. 循环血容量严重
每年的 6 月 14 日，是世界献血者日。世界献血者日之所以选中这一天，是因为 6 月 14 日是发现 ABO 血型系统的诺贝尔奖获得者卡尔·兰德斯坦纳的生日。献血和输血紧密相连，是有爱之人的无私奉献，才让有需要之人重获新生。1
WHO 将疼痛列为人体第五大生命体征，控制疼痛举足轻重。今天笔者将带领大家走进镇痛药的队伍。NASIDs 家族第一方队出场的是 NASIDs 家族。领队拿着解热、镇痛、抗炎的旗帜。第一分队队员有布洛芬、洛索洛芬钠等。是 NA
临床工作中，无论哪一科都会遇到高钾血症的情况，高钾严重时可导致心跳骤停，所以快速有效的降钾刻不容缓，下面就为大家总结一下高血钾的小知识及临床常用的降钾药物。一、定义血清钾 >5.5 mmol/l 称为高钾血症。但是需要注
