腰椎椎间融合术(lumbar interbody fusion, LIF)作为一种较为成熟的手术技术,已被应用于多种腰椎疾病。常见的腰椎椎间融合术分为三种类型:前路椎间融合术(anterior lumbar interbody fusion,ALIF)、后路/经椎间孔椎间融合术
当椎间盘内容物,包括髓核,软骨终板,骨块,纤维环等,移位超出椎间盘范围,即发生椎间盘突出。突出的椎间盘游离部分可在椎管内沿着边缘,尾端或外侧方向移动。确定已移动的椎间盘破出物对于正确的手术治疗计划很重要,因破出物类似
外科医生常采用对皮肤消毒的方法来预防手术部位的感染,这种感染可能因为术中污染,也可能源于身体其他部位的细菌种植。大家已经逐渐认识到,即使经过备皮消毒等措施,患者皮肤中仍可见到包括丙酸菌属在内的正常寄生菌,并导致
髌骨骨折是临床常见骨折,随着对其解剖及功能的认识不断深入,髌骨骨折的内固定方法也在不断进步。传统的克氏针张力带是治疗髌骨骨折的常用方式,可以将膝关节屈伸产生的分离拉力转化为骨折端的压力促进骨折愈合。但是由于
硬膜破裂在腰椎手术中发生率多于17%,在腰椎操作不当中位列第二。尽管硬膜破裂中绝大多数病例最终痊愈,但可能存在以下问题:头痛,神经根卡压,脑膜假性囊肿,蛛网膜炎,硬膜皮下瘘和脑膜炎。硬膜破裂的危险因素包括:前次手术粘连,
桡骨远端骨折时临床最常见的骨折,没有之一。在2013年AAOS的桡骨远端骨折治疗指南中专家建议给予维生素C辅助治疗以防止发生与病情不成正比的疼痛,既往有学者研究发现桡骨远端骨折治疗后加用维生素C可以显著降低复杂性局
2010年美国全国医疗支出约占国内生产总值的18%,预计到2025年这一数字将达到25%。造成医疗费用持续上升的原因之一就是不必要的影像检查,其中就包括需要经常借助X线进行诊断和治疗的骨科,而骨骼肌肉疾病正是美国医生最常
青少年的前臂双骨骨折,在临床中并不少见,这类患者,美观非常重要,髓内钉治疗青少年前臂双骨干骨折在临床中使用已经有较长的时间。Andrea Cossio等人近期在Techniques in Orthopaedics上对该手术技术进行了回顾,并逐个介绍
原标题:医患沟通对骨科创伤患者术后阿片药物使用时间的影响:基于医生的比较队列研究长时间以来,对患者疼痛的治疗主要依赖药物,这其中又以阿片类药物为主。阿片类药物最早用于治疗急性终末期疼痛,但现在已经越来越多的用于
多节段胫骨骨折是由于高能量暴力导致,常常合并严重软组织损伤,容易出现骨折不愈合、延迟愈合、畸形愈合等并发症。对于多阶段胫骨骨折有多种治疗方法,包括非手术治疗、钢板、髓内钉内固定等。但是哪种治疗方案才是多阶段
最近几十年,随着低切迹预塑形钢板的不断改进和对内固定的使用原则和理解的不断深入,使得切开内固定术的手术难度在降低和患者预后获得改善。然而,肱骨远端骨折的治疗对手术医生仍然具有一定挑战性,尤其是合并有粉碎性骨
9月15日,默沙东宣布其一周使用一次的组织蛋白酶K抑制剂试验药物Odanacatib在正在进行的一项由患有骨质疏松症的绝经后妇女参与的后期试验中达到主要终点。研究结果在美国骨与矿物质研究学会年会上得到发布,结果显示这款
临床体检时发现患者关节红肿疼痛、活动范围受限后,常因考虑关节感染而行关节穿刺抽液。来自美国哥伦比亚大学医学中心的Brian M. Schulz,MD等报道了两例关节液中白细胞计数极度升高而细菌培养阴性的痛风患者,研究发表在2
要点1.尽管目前的研究支持洗手,带口罩和头罩等可以降低手术室内的细菌数量,但是目前并没有研究证据支持上述措施可以降低手术部位感染的发生率。2.使用手套和不透水的手术衣可以降低手术部位的感染率。3.手术室的机械通
双髁胫骨平台骨折和胫骨远端pilon骨折多由严重暴力造成,骨折部位不仅关节面塌陷和粉碎,而且软组织损伤损伤严重,在治疗时,早期处理时常常需要进行外支架固定来稳定骨折端促进软组织愈合,然后进行钢板内固定。据文献报道双
后外侧胫骨平台骨折并不常见,发生率只占所有胫骨平台骨折的7%至10%,但是该类型骨折的预后不良,容易造成膝关节不稳,因此必需进行手术重建关节和韧带的完整。通过前侧、前外侧、前内侧等手术入路可以很好的处理各种类型的
2014年骨与关节外科医生协会证据等级:三级,治疗性研究全关节置换(TJA)术后出现体温升高是很常见的现象,然而这种现象会给外科医生和患者带来焦虑情绪。虽然这种发热很少是因为急性感染所致,但是许多患者还是广泛进行了的术
腘窝囊肿是膝关节周围最常见的囊性病变。来自美国布法罗大学的Alyssa M. Herman 等对现有腘窝囊肿文献资料进行回顾,其研究结果发表在 2014 年 8 月的Orthopedics上。该篇综述主要讨论腘窝囊肿的解剖及病因,描述临床表
胫骨髓内钉技术最早是由Kuntscher首先提出并应用的,由最初的90°屈膝位到现在的膝关节微屈位,这样可使胫骨近端进针点得到充分暴露,使得在屈曲位进针相对更容易。胫骨髓内钉有髌韧带切开和髌韧带旁两种常见的手术入路。
肱骨近端骨折不愈合并不少见,多见于两部分肱骨近端骨折中,常规以手术治疗为主。在治疗骨折不愈合时,由于骨质疏松、骨坏死、骨块丢失等原因,内固定装置不能提供充分稳定。也有报道显示半肩关节置换(RTSR)对于缓解老年患者