脊柱结核的发生率占所有结核病例的1%,但却是最常见的肺外结核,可导致患者严重的畸形及神经症状,中国每年的新发脊柱结核病例约30,000-50,000例,西南地区多发。目前,关于脊柱结核的规范化治疗尚缺乏指南类文献,亟需相关研究
骨矿物质密度(Bone mineral density,BMD)对于全膝关节置换具有重要意义,以往曾有关于骨矿物质密度与全膝关节置换之间关系的研究,但是骨矿物质密度与全膝关节疗效之间的关系并无太多文献报道。骨矿物质密度增高是否会提
2014年11月的BJJ杂志上发表了美国M. A. Ritter医生的一篇文章,他通过观察测量膝关节置换术后数字化X线片上骨骼密度的变化来研究假体失败与骨骼密度之间的关系,最终发现在术后2个月时的标准X线片上即可观察到失败组和
动力髋螺钉(DHS)固定是股骨转子间骨折的常用治疗方法。传统的动力髋螺钉固定不仅切口创伤大,而且术中软组织分离广泛、出血多以及术后发生疼痛。一些学者也尝试使用微创切口放置3孔或2孔的barrel钢板固定股骨转子间骨折
人工关节假体周围感染(Periprosthetic joint infection,PJI)是全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)和全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)术后再入院的最常见原因之一。目前的相关指南均要求所有关节置换失败病例
骨质疏松性骨折已经成为一个世界性卫生问题,会增加患者死亡率,降低生活质量。中国是世界上最大的发展中国家,拥有最大的人口基数,老龄化人群日渐增多,骨质疏松性骨折也日趋常见。在骨质疏松的危险因素里面,维生素D对于钙质
据估计,在美国每年因各种脊柱疾病而行脊柱融合术的病例大约为40万例。这一手术量是根据美国1351名骨科医师及1446名脊柱外科医师的统计而估算得来的,而全美大约有20345名骨科医师及4388名脊柱外科医师。在过去的数十年
膝关节髓内固定术通常应用于人工全膝关节置换术后感染,但是过程同样会有很高的再感染风险,最终导致膝关节以上截肢,这对患者的生活有极大的影响。除了假肢不合适之外,失去肢体的痛苦,以及走路时较常人需要耗费更多的体力无
目前已经有多种适用于显露尺骨冠突骨折的手术入路。最理想的手术入路应该是在不影响手术视野的情况下尽可能减少对周围组织的分离,从而降低术后异位骨化以及关节僵硬形成。 美国学者Shukla DR等通过一例冠突骨折病例
1、手术技巧:微创 DHS 治疗股骨转子间骨折复位转子间骨折,并在正侧位下确认骨折复位成功;把屏幕固定在前后位下显示股骨头、颈和股骨近端,把量角器固定在 135°;量角器一只脚与股骨外侧皮质平行,另一只调整到股骨头和股骨颈
第五跖骨近端骨折通常使用空心螺钉进行髓内固定,复位并插入导针后置入空心螺钉,但是手术中也有可能出现导针断裂,同时反复插入导针也会削弱局部骨质导致固定效果欠佳。从生物力学上讲,实心螺钉优于空心螺钉,而螺钉直径和螺
Gutske KA在2014年的Bone Joint J杂志上报道了他们使用带有传感器的胫骨衬垫的临床结果,伦敦大学的M. J. Dunbar对此进行了点评,现全文翻译如下。绝大多数的全膝关节置换术后可以取得良好疗效,但是也有一小部分患者
脊柱是恶性肿瘤骨转移最常见的位置,随着肿瘤治疗技术和理念的进步,肿瘤患者的生存时间明显延长,这使得脊柱转移性肿瘤更为常见。如何压缩目前持续增长的卫生保健开支是目前最让决策者感兴趣的,该研究的目的之一就是降低再
股骨颈骨折目前还没有一个最佳的手术治疗方案,现在可选择的治疗方式有:内固定术和关节置换术,对于一些特殊的病例可以选择保守治疗。 据报导,内固定失败后翻修率高达35%。因此,有人提出如果内固定失败,关节置换是一个相对
2002年,美国 FDA 批准骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein, BMP)用于单节段前路脊柱融合术。自从BMP上市以来,一些研究陆续报道了BMP的并发症,但BMP一直还在使用的原因之一是有研究证实BMP能预防髂骨植骨融合(ICBG)的
关节表现常常是系统性红斑狼疮(SLE)患者最常见和最早出现的临床症状。临床判断SLE的关节病变常应用ACR非侵蚀性关节炎的诊断标准,但SLE也有非侵蚀性变形性关节炎(Jaccoud关节)和伴关节侵蚀畸形的关节炎(Rhupus综合征)。而
对于感染以及假体周围感染,细菌培养是目前最常使用的实验室检查方法,对感染组织深部进行多部位的采样可以提高细菌培养的阳性率。和涂片培养相比,通过液体培养的细菌培养方式可以发现更多的感染细菌。但是,从手术室取样后
原发性脊柱肿瘤非常少见,约占所有原发性骨与软组织肿瘤的11%,所有脊柱肿瘤的4.2%,所有恶性肿瘤的0.4%。原发性脊柱肿瘤的整块切除是指将肿瘤连同周围一层健康组织作为一个整体切除。该手术方式由Enneking等首次提出,早期
锁骨远端骨折占所有锁骨骨折的10%–30%,锁骨远端骨折不愈合率达40%,延迟愈合率高达75%。Neer和Craig依据骨折与喙锁韧带及肩锁关节的关系将锁骨远端骨折分为三型。其中I、Ⅲ型属于稳定型骨折,治疗上已较明确,保守治疗。相
头颈型髓内钉常用于治疗股骨近端囊外骨折。然而,头颈型髓内钉固定的术后并发症并不少见。其中,医源性的股骨骨折和近端拉力螺钉切出是最常见并发症。随着对股骨近端解剖结构的深入了解以及新一代内固定的改良,医源性骨折