震颤是两种最常见的运动障碍——帕金森病和特发性震颤的核心特征之一。已知震颤与等频或倍频的脑活动相关。特发性震颤患者的丘脑神经元出现了与震颤相关的点燃模式,主要位于小脑输入信号接收区域(丘脑腹侧);帕金森病患者
近日,Neurology杂志刊登了如下一则教学病例。患者女性,57岁,患有哮喘、鼻息肉和过敏,表现为上下肢多处周围神经支配处急性撕裂性疼痛。她患有周围性嗜酸性粒细胞增多症(2 × 109/L)。腓肠神经活检显示神经小动脉坏死性血
近期NEJM杂志发表了一篇综述,详细介绍了酒精依赖人群在戒断之后出现的一种严重并发症——戒断性谵妄的症状以及治疗。尽管该病发生率不高,考虑到该病的严重程度和致死性,且目前临床医生对于该病认识不足,作者强调需要加强
癫痫是一种常见的儿童神经疾病。关于儿童癫痫患者死亡风险的研究很少;这些有限的数据发现有共患病的癫痫患儿死亡风险高于一般人群,而且有或无共患病对癫痫患儿的死亡风险无显著影响。但是,这些研究通常样本较少,比较情况
近日,BMJ Case Reports杂志分享了如下一则病例报道。患者女性,57岁,进行性、非对称性(从左至右)四肢无力和消瘦,且在3个月内从下肢蔓延到上肢,体格检查示四肢腱反射活跃,无认知或感觉功能障碍。脑脊液和血气分析结果均在正常
2014北美放射学会年会中有研究者指出PET/CT(18-FDG)成像中垂体代谢异常可以鉴别退伍军人创伤后应激障碍(PTSD)和轻度外伤性脑损伤(mTBI)。 因经历爆炸而造成创伤后应激障碍伴轻度外伤性脑损伤的退伍军人垂体摄取放射示踪剂
自发性蛛网膜下腔出血的发病率为每年6-11/100,000人,影响人群多相对年轻,对社会造成了巨大的负担。在过去的20多年中,随着对蛛网膜下腔出血及其后遗症病理生理学的研究,死亡率已有所下降。研究数据表明,及早治疗动脉瘤、急
Takotsubo心肌病,又称应激性心肌病,是指在生理性应激或冠状动脉疾病背景下的一种继发性左心室收缩功能障碍、交感神经过度兴奋引起的心肌病。同时,应激性心肌病(SIC)是一种罕见的绝经后妇女的疾病,很多文献详细记载了成人蛛
编者按:2014年马上就要进入尾声,又到年终盘点时,对于即将过去的“这医年”,医学界发生了哪些大事件一度吸引了无数人的目光?哪些新鲜事启迪了你的医学思维?哪些热议话题叫你一直“念念不忘”?又有哪些精彩你遗憾错过?知名医学
眩晕是神经内科急诊患者最常见的主诉之一。尽管大部分眩晕是周围性良性眩晕,但也有3%的眩晕患者是因为后循环卒中所致,比如小脑和脑干的梗死。对于周围性眩晕和后循环卒中的鉴别,临床医生主要是依靠详细的病史和查体的结
进行性肌阵挛癫痫(progressive myoclonic epilepsy)是一种遗传性神经退行性疾病,临床表现和遗传学改变具有异质性;其主要临床特征包括肌阵挛、癫痫和不同程度的进展性神经功能退化。该症可由多个不同的基因突变引起:Unverr
12月19日,罗氏遭受到双重打击,其乳腺癌药物及阿尔茨海默病药物的两项临床研究均告失败。该瑞士制商表示,在阿尔茨海默病试验药物Gantenerumab未证明有效之后,该公司正在结束一项后期研究,这也凸显了治疗这种影响人记忆疾病
与2012年相比,2013年批准的创新药物可能少一些,但制药业去年输送到市场的产品格外引人注目。随后一些关键治疗药物的市场投放可以告诉我们2014年医药市场的持续发展情况。先从吉利德科学的Sovaldi开始,这款药物的上市使
一名英国13岁女孩成为第一例服用吡仑帕奈(perampanel,商品名Fycompa,日本卫材公司原研)后出现嗜酸性粒细胞增多及全身症状的药物反应(drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms,DRESS)病例。对该病例的报道和
腰椎管狭窄症(LSS)是用来描述因腰椎管的解剖狭窄而出现的相关症状的常见术语。然而,有些患者可能有明显椎管狭窄但不表现出任何症状。这就引发了一个问题,即中央椎管狭窄在有症状出现的患者的实际作用是什么?来自东芬兰大
散发型脑小血管病是最常见的、与年龄相关的大脑疾病之一,在卒中和痴呆的病理过程中起着重要的作用。对脑小血管病潜在病因和致病机制的了解有助于有效预防不良预后事件,特别是对在健康人群中早期发现疾病风险是很有效的
短暂缺血性发作(TIA)的特点是在24小时内可恢复的一过性的神经功能障碍。TIA是卒中的一个主要危险因素,10-15%的TIA患者会演变为缺血性卒中。国际上对TIA管理的建议为:早期诊断,以及对增加的急性缺血性中风风险的医学管理。
近日,Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性,31岁,5岁时被诊断患有1型糖尿病(DM),16岁时患甲状腺功能减退,19岁时出现进展性视觉障碍,28岁时出现进展性听力下降。结合临床表现和影像学检查,诊断为Wolfram 综合征。Wol
2014年12月15日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,55岁,进展性双下肢乏力,步态异常,共济失调。该患者患有巨幼红细胞性贫血。 图. 矢状位STIR(图1)和水平位T2WI(图2)可见脊髓后索对称性信号增强(图中箭头所示)。亚急性
短暂性脑缺血发作(TIA)发生与90天内出现卒中的风险增高相关。可找出和锚定高风险患者的工具能够与快速进行医疗干预和专业医师的治疗护理一起,有效改善TIA患者的预后事件,减少发生卒中的风险。ABCD2评分即是这样的一种工