Circulation杂志2015年3月24日刊登了最新一期的心电图挑战,本例患者出现多种QRS波,貌合神离。病史回顾:患者58岁女性,既往有心肌梗死病史。心内科常规复查时发现轻度二尖瓣返流。患者平日口服阿司匹林抗血小板、氢氯噻嗪
手术时长与患者术后静脉血栓形成(VTE)之间可能存在的相关性已经被很多医师接受。然而,目前尚未有直接的多中心的临床数据证明两者的相关性。为解决这一问题,来自美国西北大学的Kim教授对美国外科医师协会的名为“全国手术
随着置入式心脏电装置(ICED)置入率逐渐增加,ICED感染风险也随之增加。目前针对ICED感染的诊治和预防策略证据支持有限,近期,英国多个学科协会发布相关指南,进一步标准化ICED感染管理,来自英国利兹大学的Sandoe博士等对多部指
1. 前言 作为一个充满争议的医学术语,高血压前期最早出现于2003年的JNC7高血压指南,委员会定义其血压范围为120–139/80–89 mmHg。与既往认为的最佳血压范围<120/<80 mmHg相比,高血压前期可增加高血压的发病率和心血管
以下是一例来自日本荒尾市医院的病例,患者多次出现恼人的支架内再狭窄,真相到底是什么?文章于2015年3月发表在International Journal of Cardiology 杂志。病例诊疗过程:患者男,60岁,因突发左胸压迫性疼痛而被送到急诊科。
在BJC之前的一个讨论中,关于高敏肌钙蛋白与其在临床中的应用再次成为焦点。尽管肌钙蛋白是早期心肌损伤的特异性指标,但却不是急性心肌梗死的特异性诊断指标。与此同时,超声心动图在“肌钙蛋白阳性事件”与病史和检查不
近日,台湾阳明大学医学院的的Tse-Min Lu等在Circulation上报告了1例MacCallum斑块引起急性心肌梗死的病例。患者男,27岁,既往体健。2013年10月因渐进性气促就诊于心血管门诊,体格检查发现心尖部可闻及III级收缩期杂音。
一台手术的成功,除了术者的正确诊断和操作之外,围手术期的评估和处理也占有非常重要的地位。良好的围手术期管理是手术成功的重要保证,需要外科医生、麻醉医生、家属和患者等参与者的密切沟通和共同参与。 2014年,美国心
一、运动员才需要“心血管疾病监测”?年轻人在进行竞技体育运动时出现的猝死事件往往使人们感到迷惑,因为根据一般观点,这些年轻人具备优秀的身体素质,代表了最优的人类体质,他们应该是疾病风险最低的群体——万幸的是这种
近年来,限钠饮食究竟能否预防心血管疾病并降低老年人的死亡率一直备受争议,JAMA杂志近日发表了一篇火上浇油的研究,该研究由埃默里大学Andreas Kalogeropoulos领衔,结果提示,与每日钠摄入量1500-2300的老年人相比,摄入量低
近期,来自美国印第安纳大学医学院的Richard J. Kovacs等在Journal of the American College of Cardiology介绍了房颤患者的抗凝治疗,本文为对该文章的10点总结。1. 为降低卒中风险,推荐所有的非瓣膜病性房颤患者口服抗
每5例死亡就有2例属心血管病 每10秒就有1人因心血管病死亡据最新的《中国心血管病报告》(2013年)显示,与2012年相比,全国心血管病患者又增2000万人,估算为再创新高的2.9亿人;每年约350万人死于心血管病,每5例死亡就有2例亡于
置入心室起搏器的患者出现急性冠脉综合征症状时心电图表现会因为起搏心律变得比较复杂,近期,来自布里奇波特医院的Walsh博士报道了一例从双心室起搏心电图中寻找心梗蛛丝马迹的病例,全文发表在BMJ上。病例介绍:患者,男,70
近日,来自德国图宾根大学医学院的Christoph Haller等在Circulation上报告了1例出现升主动脉闭锁的左心发育不全综合征。左心发育不全综合征的范围可以从轻度的临界发育不全到动脉导管逆向血流流向脑动脉和冠状动脉的
最近,AHA/ACC/ASH更新了2007旧版的缺血性心脏病(IHD)患者高血压管理指南。本文将为大家系统地介绍该指南的要点。一、序言高血压是冠心病、脑卒中和肾衰竭的主要独立危险因素。虽然流行病学调查将冠心病和高血压建立起了
近期Circulation杂志上发表了搭桥术后二级预防的指南,本章节从糖尿病和戒烟角度论述冠状搭桥(CABG)术后二级预防,具体内容如下:一、甜蜜杀手猛于虎 血糖控制左右搭桥成败1. 糖尿病分类β细胞破坏导致的糖尿病称之为1型糖尿
作为近50年来久经验证的治疗方法,冠脉搭桥手术(冠脉旁路移植术,CABG)是缺血性心脏病最持久最彻底的治疗方法。在美国,每年有近40万例冠脉搭桥手术。 在手术后的数年或数月中,由于冠心病(CAD)的进展或静脉桥出现粥样硬化,接受C
本章节重点论述冠状动脉搭桥(CABG)术后二级预防中心脏康复、心血管疾病患者的自我管理和精神健康和认知障碍对患者术后恢复的影响,具体内容如下:心脏康复心脏康复(CR)始于上个世纪60年代(那时心血管疾病患者还被医生禁止运动
冠脉搭桥(CABG)往往用于射血分数(EF)<40%的患者,引起EF降低的最常见原因为心肌梗死。尽管很多患者在CABG术后心功能改善或恢复,但还有一些患者在CABG术后仍存在持续性心衰和左室功能障碍。本文主要讨论针对既往有心梗病史且
法国建筑学家 Ludwig Mies Vander 有句名言:God is in the details。心内科疾病往往病情变化快,有些实际问题看似小事,处理不好或事先想不到预处理就可能闯大祸,可谓一着不慎,满盘皆输。1. 门急诊遇到疑似ACS的患者,不要让