2015 ADA:需慎重使用肾毒性药物

来自美国弗吉尼亚联邦大学的 Ajami 教授在第 75 届 ADA 科学年会上报告一项研究结果,该研究旨在调查美国居民肾毒性药物的使用状况及其对患者健康和医疗支出的影响。

该项回顾性研究使用了美国医疗费用固定样本调查中的数据,调查时间为 2006-2012 年,在其中筛选年龄大于 18 岁的未接受血液透析者纳入研究。纳入该研究的研究对象中共有 809 例肾脏疾病患者,其中 72% 有使用肾脏毒性药物史,其中使用一种肾脏毒性药物的患者占 47.2%,使用两种以上肾脏毒性药物的患者占 52.8%。在所有患者中,72.3% 合并高血压,49.5% 合并糖尿病,33% 合并心血管疾病,23.6% 合并关节炎,17.6% 合并 COPD。

研究结果显示,老年患者、来自美国南部地区的患者、罹患其他疾病的患者使用肾小管毒性药物的可能性更高。使用肾脏毒性药物的患者医疗卫生服务和医疗卫生支出显著增加。肾脏疾病相关的医疗卫生服务和支出在两组患者之间没有差异。

这项研究提示,在给肾脏病患者开处方时需要特别警惕,尤其是伴随有其他疾病的患者、老年患者以及没有医疗保险的患者。