没有调不好的血糖，只有不勤勉的医生

内分泌医生工作是细腻、烦琐的，要求医生勤奋、细心、耐心。

说实在的一名合格的内分泌医生还是满辛苦的，例如做禁水-加压试验、给脆性糖尿病患者调整胰岛素泵的胰岛素用量等等，相信大家应该是有感触的吧。

高血糖以年算危险性，低血糖以分钟算

充分说明了低血糖的危害性之大，尤其是对于老年人来说，危害更大。

所以在糖尿病降糖治疗中首要的是注意预防低血糖事件的发生，治疗之前一定要与患者进行交流，讲明低血糖症状及处理办法。

对于医生治疗上药物应该小剂量开始，注意观察。

药物禁忌症副作用考虑在适应症前

用药之前首先考虑药物的禁忌症、副作用，而不是药物的适应症。

是药三分毒，用药应该因人而异，个体化治疗。

不怕血糖降得慢，避免低血糖发生

血糖降的慢不要怕，尽量避免低血糖事件发生。

有些同志也许不同意这个观点，可能认为这比较保守。但低血糖时间发生一是不及时发现有生命危险，再就是容易造成患者恐惧心理，不利于血糖的强化控制。

住院血糖控制标准应适当高于院外标准

住院期间血糖控制标准应适当高于院外控制标准，或住院期间血糖控制达标后，出院时建议适当减少胰岛素用量，门诊随访做进一步调整。

住院环境与家庭环境差距较大，主要院外活动量较住院期间明显加大，此做法有利于减少低血糖事件的发生。