长时间工作可增加糖尿病风险?

长时间工作可能会对健康产生不良影响,但是,在不同社会经济地位人群中是否都是如此尚不清楚。

为此,来自英国伦敦大学公共卫生学院 Mika Kivimäki教授及其团队进行了一项meta分析研究,探讨长时间工作作为2型糖尿病一个风险因素,在2型糖尿病发生发展中的作用。该研究结果在线发表在2014年09月25日的The Lancet Diabetes & Endocrinology杂志上。

该研究中,Kivimäki教授等对PubMed和Embase数据库中2014年04月30日之间发表的研究进行系统性检索,最终共确定了4项研究纳入分析。研究入选标准为:1.英文出版物;2.前瞻性设计(队列研究);3.调查工作时间或加班对2型糖尿病发生风险的影响;4.以新发糖尿病作为终点;5.提供新发糖尿病的相对风险、比值比或风险比(HRs),以及95%CI;或者有足够的信息可以计算这些估计值。

此外,纳入劳动者协会和国际开放数据档案中19项对个体受试者资料进行整合分析的研究数据,Kivimäki教授等还对这些未发表的个体层面数据进行分析。利用随机效应meta分析,对222120例来自美国、欧洲、日本和澳大利亚受试者已发布和未发表数据的效应估计值进行汇总。

该研究发现,在170万人年随访期间,共有4963例受试者发生糖尿病,发病率为29/10000人年。与标准工时(每周35-40小时)受试者相比,长工时(每周≥55小时)受试者发生糖尿病的校正风险比为1.07,但不同研究估计值间有明显异质性。

对不同社会经济地位受试者分组分析发现,在社会经济地位较低的人群中,长时间工作与糖尿病之间有明显相关性,长工时受试者发生糖尿病的风险比为1.29;但是,在社会经济地位较高的人群中,长时间工作与糖尿病之间无明显相关性。

校正性别、年龄、肥胖、体力活动后,社会经济地位较低人群中的这种相关性进一步加强,而且,排除轮班工作者后,这种相关性仍有统计学意义。

该研究提示,在社会经济地位较低的人群中,长时间工作可导致2型糖尿病患病风险增加。