最近的一项系统性回顾和meta分析研究发现，GLP-1受体激动剂与基础胰岛素联合治疗可显著降低2型糖尿病患者HbA1c水平，改善血糖控制。

这项meta分析共纳入15项研究，涉及4348例2型糖尿病患者。作者发现，GLP-1受体激动剂与基础胰岛素联合治疗患者HbA1c降幅显著高于其他治疗方案。多伦多市西奈山医院的Ravi Retnakaran教授及其同事将研究结果发表在The Lancet杂志上。

此外，Ravi Retnakaran教授还发现，使用GLP-1受体激动剂与基础胰岛素联合治疗患者体重下降幅度也显著高于其他患者，而且GLP-1受体激动剂与基础胰岛素联合治疗期间，患者低血糖发生风险没有增加。这种联合治疗方案同时也克服了基础-餐时治疗方案在控制HbA1c、低血糖、以及减重方面的不足。

Retnakaran教授指出，“在将这种治疗方案应用于临床之前，仍需要进一步研究确定最佳方案。但是，我们的研究结果明确支持将GLP-1受体激动剂与基础胰岛素联合治疗方案用于2型糖尿病患者临床治疗。”

由于GLP-1受体激动剂可带来减重和良好血糖控制双重获益，因此，GLP-1受体激动剂与基础胰岛素联合治疗方案引起人们越来越多的兴趣。

纳入的15项研究中，有14项评估干预治疗后患者HbA1c≤7%达标率。对这14项研究汇总分析发现，与其他治疗方案相比，使用GLP-1受体激动剂与基础胰岛素联合治疗的患者HbA1c达标率显著增加。有11项评估干预治疗期间低血糖风险。对这11项研究汇总分析发现，与其他治疗方案相比，GLP-1受体激动剂与基础胰岛素联合治疗期间患者低血糖相对风险没有增加。而对12项关注体重变化的研究进行汇总分析发现，GLP-1受体激动剂与基础胰岛素联合治疗期间患者体重下降更为明显。

当对GLP-1受体激动剂与基础胰岛素联合治疗方案与基础-餐时胰岛素治疗方案进行比较时，Retnakaran教授发现，肠促胰岛素与胰岛素联合治疗期间，患者HbA1c平均降幅更高，低血糖相对风险更低，且体重平均降幅更大。

北加州大学Laura Young教授和John Buse教授在对这篇文章进行评论时指出，这项研究提出了一个问题，当前正在开发的GLP-1受体激动剂与基础胰岛素固定剂量复方制剂（例如诺和诺德公司的IDegLira）是否将会取代其他治疗方案？这是一个悬而未决的问题，但是，考虑到固定剂量复方制剂的方便性和安全性，似乎有可能更受患者喜爱。缺点是，GLP-1受体激动剂和基础胰岛素类似物都是现有治疗药物中最昂贵的药物。