仿生胰腺:或开启血糖监测新纪元

目前,对门诊1型糖尿病患者自动化血糖管理的安全性和有效性尚缺乏研究依据。为此,来自美国麻省总医院的Russell教授等进行了两项随机交叉试验研究,在线发表在2014年7月24日出版的NEJM杂志上。

研究人员将可穿戴、双激素自动控制的“仿生胰腺”与胰岛素泵进行对比,以研究“仿生胰腺”血糖控制的有效性和安全性。“仿生胰腺”通过动态血糖监测获取信息,从而自动进行血糖调节,在患者皮下“分泌”胰岛素或胰高血糖素。研究人群为门诊1型糖尿病患者,包括20名成年人和32名青少年,每名患者经“仿生胰腺”控制血糖5天,胰岛素泵控制血糖5天。

成年人组研究结果显示,“仿生胰腺”控制阶段5天平均血糖为7.7mmol/L,平均低血糖(<3.9mmol/L)时间比为4.8%。第2-5天动态血糖监测结果表明,“仿生胰腺”控制阶段血糖平均水平为7.4mmol/L,胰岛素泵控制阶段为8.8 mmol/L,差异明显;同时,“仿生胰腺”控制阶段低血糖时间比小于胰岛素泵控制阶段。

青少年组研究结果显示,“仿生胰腺”控制阶段血糖平均水平低于胰岛素泵控制阶段;两阶段低血糖时间比相似,分别为6.1%和7.6%。对低血糖的平均干预频率,“仿生胰腺”控制阶段小于胰岛素泵控制阶段。

综上所述,“仿生胰腺”较胰岛素泵可有效改善门诊1型糖尿病患者血糖水平,同时,减少低血糖的发作频次。研究人员表示,该研究尚存在一定的局限性,还需要进一步大规模试验研究。