增加运动可预防妊娠糖尿病向2型糖尿病进展

有妊娠糖尿病(GDM)病史的女性2型糖尿病风险大幅增加。在这个2型糖尿病高危人群中,确定重要的可治疗危险因素可帮助预防其向2型糖尿病进展。

为此,来自美国国立卫生研究院尤尼斯肯尼迪施莱佛国立儿童健康和人类发展中心的Cuilin Zhang教授及其团队进行了一项研究,探讨体力活动、看电视等久坐行为、以及这些行为变化在妊娠糖尿病向2型糖尿病进展过程中的作用。该研究结果在线发表在2014年05月19日的JAMA internal medicine杂志上。

该研究是一项前瞻性队列研究,从护士健康研究Ⅱ中招募了4554例有妊娠糖尿病病史患者,作为正在进行中的女性健康研究糖尿病亚组的一部分。对这些女性患者进行随访,随访期限为1991年至2007年。分别在1991年、1997年、2001年和2005年对患者体力活动、看电视等久坐行为情况进行评估。通过患者自诉确定其是否有2型糖尿病,并用补充调查问卷进行确认。

该研究发现,在59287人–年随访期间,共有635例患者发生2型糖尿病。总体力活动量每增加5小时代谢当量/周[(MET-h/w)(相当于每周100分钟中等强度运动)与2型糖尿病风险降低9%相关,而且在额外校正体重指数(BMI)后,这种负相关关系仍有意义。此外,体力活动量增加也与发生2型糖尿病风险降低相关。与保持总体力活动量水平不变的女性相比,总体力活动量增加≥7.5MET-h/w(相当于每周150分钟中等强度运动)的女性2型糖尿病风险降低47%,在额外校正BMI后,这一相关性仍有意义。每周看电视0–5小时、6–10小时、11–20小时、以及≥20小时相关的2型糖尿病多元校正RR分别为1(对照组)、1.28、1.41和1.77;额外校正BMI后这种相关性有所减弱。

该研究提示,增加体力活动可以降低妊娠糖尿病向2型糖尿病进展风险。这项研究结果为有妊娠糖尿病病史的女性带来希望,虽然他们具有非常高的2型糖尿病患病风险,但积极的生活方式可降低其2型糖尿病患病风险。