在对严重呼吸衰竭患者的院外抢救中，其获救可能受益于运送患者过程中的通气和抢救治疗。由于大部分的患者患有低氧血症，并伴有高气道压力、高碳酸血症、酸中毒和低血压，想要安全运送这些患者并不容易。尽管并不推荐 NO 吸入疗法作为 ARDS 的常规治疗方法，但在运送严重低氧血症患者到医院的过程中，它可稳定患者病情，并可作为抢救治疗的方法。

对此，美国密歇根大学医学院的Pauline 教授等人开展了一项研究，旨在评估运送患者前和运送过程中，NO 吸入疗法治疗成人严重低氧血症的有效性和安全性。该研究结果于近期发表在 American Journal of Critical Care 杂志上。

该研究纳入139名 ICU 常规治疗无效的严重低氧血症和心肺功能衰竭患者。分别在患者进行 NO 吸入治疗之前和之后，采集患者血样进行动脉血气分析。

结果显示，102 名治疗患者的动脉血氧分压显著改善，运送过程中无并发症，60.2% 的患者得以幸存出院；PaO2均数（标准差）由60.7（20.2）增加到72.3（40.6）mm Hg，氧合指数的均数（标准差）由62.4（26.1）增加到73.1（42.6）mm Hg 。在到达医疗中心后的6-8个小时内，氧和指数持续改善，均数（标准差）升至109.7（73.8）mm Hg。

在对治疗未应答的35名患者中，对17名患者中断了 NO 吸入疗法，18 名患者未进行 NO 吸入疗法。中断治疗的患者中，15 名患者由于病情过于危重而不能进行运送；2 名患者在运送过程中通过体外肺膜氧合进行有效的呼吸循环支持；未接受 NO 吸入治疗的 18 名患者中，9 名患者得以幸存。

研究结论为，NO 吸入疗法可显著改善严重低氧血症患者的氧合作用，可使患者被安全的运送到三级医疗中心。