在过去的几十年里,由于空气质量控制政策的实施,美国加利福尼亚州南部地区的空气污染水平,已呈逐渐下降的趋势。
为了评估空气污染物的长期减少,是否与儿童呼吸健康的改善相关,来自美国南加利福尼亚大学预防医学部的Gauderman博士等进行了一项研究,提示空气质量的长期改善可促进儿童肺功能的良好发育。文章发表在2015年3月5日的NEJM杂志上。
共纳入儿童健康研究中三个独立队列的2120名儿童,分别对应三个不同时期,1994–1998年、1997–2001年和2007–2011年。研究开始和结束时,受试儿童的平均年龄为11岁和15岁。研究者对这些儿童进行年度性肺功能测定,并使用线性回归模型,评估随时间推移,空气污染水平下降与受试儿童肺部发育状况之间的关系。
肺功能评估指标主要为研究期间受试者1秒钟用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)的增加程度,简称为FEV1和FVC的4年增长量。
研究主要结果,受试者FEV1和FVC的4年增长量的改善,均与空气中二氧化氮、空气动力学直径小于2.5μm和小于10μm的颗粒物含量的下降显著相关。而且,在对多个潜在的混杂因素进行了统计学校正后,这些相关性依然存在。无论受试者是男孩还是女孩,也无论其是否患有哮喘,均可观察到其肺功能发育的显著改善。
同时,随着空气质量的改善,三个队列的受试者在15岁时出现有临床意义的FEV1降低(定义为小于80%的预测值)的比例,在研究周期结束时分别为7.9%、6.3%和3.6%。也出现了显著下降。
该研究结果显示,空气质量的长期改善对于儿童肺功能的发育有积极影响。