一般以认知功能损害为主诉的老年患者最常见的病因为各种痴呆综合征。然而,近期 AJNR 杂志报道了一例由于脊髓副神经节肿瘤导致表面铁沉积的患者,其也是以认知功能损害表现为首发症状,病例详情如下:病例描述:患者男性,56 岁,
近日,JAMA Neurology 杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,81 岁,突发眼肌麻痹和身体不稳感。既往有高血压、2 型糖尿病及高脂血症。神经系统查体:左侧核间性眼肌麻痹、左侧凝视麻痹,伴左侧周围性面瘫,余查体未见明显异常
头部贯通伤可产生复杂的损伤症状,死亡率很高。近日,第四军医大学西京医院神经外科费舟教授等在 Neurology 杂志刊登了一则钢筋刺穿头部后奇迹生还的病例报道。患者男性,47 岁,从 4 米高台不慎摔下,头部被一螺纹钢筋刺穿(图
脂肪栓塞是脑梗死少见病因之一,临床常采用 MRI 或 CT 辅助诊断。然而,当无法进行这些检查时,是否还有一种更简便快速的辅助诊断方法呢?近期 BMJ 杂志报道了一例颅内脂肪栓塞患者采用经颅多普勒超声(TCD)检查辅助诊断的病例,
缺氧缺血性脑损伤(HII)一般多发生于新生儿,由于其脑组织发育不成熟、对缺血耐受能力差所致。成人中也可发生 HII,主要原因多为心脏骤停,窒息,溺水等。以下病例由来自宾夕法尼亚大学影像科的 James 博士提供,从临床到影像到病
近日,Neurology 杂志刊登了如下一则病例。患者男性,35 岁,先后因呼吸道、胃肠道感染服用布洛芬治疗后出现意识不清、癫痫发作,头颅 MRI、MRA 等未见明显异常,腰椎穿刺脑脊液检查示淋巴细胞、蛋白水平增高,最终诊断为非甾体
丛集性头痛属于一组实质为三叉神经自主神经性头痛的原发性头痛。症状性丛集性头痛具有其他病因,如颅内动脉瘤与肿瘤。关于丛集性头痛患者应何时行神经影像学检查仍具争议。来自瑞典 Skane 大学医院神经科的 Edvardsson
脑囊虫病以及囊尾蚴病在临床中并不少见,近期 Neurology 杂志报道了一例少见的全身播散性囊尾蚴病。患者男性,18 岁,主因头痛、恶心、反复发作的癫痫以及感觉障碍就诊。体格检查示广泛性肌肉萎缩。MRI 示脑实质、头皮、眼
近日,来自哈佛医学院马萨诸撒眼耳医院和布莱根妇女医院的 Rasool 教授发表了一则病例报道,刊登在最新一期 Neurology 杂志上。患者女性,36 岁,出现垂直向复视、恶心及身体不平衡感。予直立位和仰卧位马氏杆(Maddox rod)检查
近日,BMJ Case Reports 杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性,27 岁,妊娠 37 周,确诊胎位不正。超声偶然发现胎儿脑积水,晚上 MRI 证实侧脑室和第三脑室扩张,左侧脑半球出现广泛、混合信号强度的囊性结构(7×6×4 cm)伴出血
近期 AJNR 杂志报道了一例主因复视、眩晕为主要表现的患者。经影像学和实验性治疗后确诊为对类固醇激素反应性慢性淋巴细胞性炎症伴脑桥血管周围强化症(CLIPPERS 综合征)。病例描述:患者男性,68 岁,主因复视、眩晕 20 天就
近日,Neurology 杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,41 岁,出现双下肢麻木、瘫痪 3 个月。MRI 检查示椭圆状硬膜外肿块,范围从 T2 水平延伸至 T4 水平(如图 1 所示)。组织学检查结果示致密纤维组织伴炎性细胞浸润(如图 2
近日,Neurology 杂志刊登了如下一则病例。患者男性,60 岁,既往小脑性共济失调、痴呆病史 3 年,无其它家族史。T1WI 示小脑萎缩(图 A),SWI 示基底节、中脑及小脑内核团低信号(图 B),提示脑内铁沉积相关的神经退行性疾病。血清铜
乔治敦大学急诊科的 Kappler 教授近期报道了一例以急性后背疼痛起病的罕见病例,发表在 The Journal of Emergency Medicine 杂志上。患者男性,53 岁,因活动中突发后背「撕裂样」疼痛前来急诊科。1 小时前他正在玩电子鼓,
近日,AJNR 杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,29 岁,晚期食管癌。输注 5-氟尿嘧啶 4 天后出现意识混乱和失语,未见肢体无力。图. 初始影像检查,轴位 T2WI(A)显示弥漫性异常增高的 T2 加权信号,范围累及深部和皮层下白质
近日,来自阿拉巴马伯明翰大学的 Philip 教授等人发表了一篇病例报道,在线刊登在最近的 AJNR 杂志上。患者男性,18 岁,左鼻腔慢性阻塞,无鼻出血。 图 1-3. 水平位 CT 扫描(图 1)、MRI T2WI(图 2)和对比度增强型脂肪抑制像 T1WI
神经系统结节病是一种不明原因的神经系统炎性病变,其表现多样,临床诊断较为困难。近期美国弗罗里达大学 Ataya 教授等在 NEJM 杂志报道了一例首发症状为偏侧舞蹈的罕见神经系统结节病。病例描述:患者黑人男性,39 岁,突发左
进行性核上性麻痹(progressive supranuclear palsy,PSP)是一种神经系统变性疾病,以锥体外系肌僵直、垂直性核上性麻痹、假性球麻及痹、步态共济失调及轻度痴呆为临床特征。影像学在该病的诊断中十分重要,下面我们通过一个
抗 N-甲基-D-天门冬氨酸受体(NMDAR)脑炎是新认识的一种严重、潜在可治的自身免疫性脑炎,可见于任何年龄,但以儿童更为常见。近日,Jensen 教授在 Neurology 杂志刊登了一则成人起病的病例报道,一起来看下。患者男性,35 岁,出
老年人群常伴有一定程度的睡眠障碍,镇静催眠类药物的使用也较为普遍。然而,这些药物可能导致意想不到的不良反应。近期 BMJ 杂志发表了一篇由日本社区医疗保健组织 Tokuda 教授等报道的一例患者,其因服用唑吡坦和佐匹克