早期PET对霍奇金淋巴瘤预后评估的准确性高

纽约(路透社健康新闻)-根据临床肿瘤杂志7月16日报道,有研究人员发现,PET对一周期化疗后的霍奇金淋巴瘤患者预后判断准确性高,可帮助患者选择非强化治疗。在两或三个化疗周期后,18F-FDG-PET可为霍奇金淋巴瘤患者提供较准确的诊断信息。

此项目研究者 Martin Hutchings医生称,评估早期治疗的敏感性有以下两个优点:其一,有一个更好的阴性预测值,即对降阶梯治疗敏感的患者可减少失败的风险;其二,对于治疗效果不佳的患者,能更快更换治疗方案,以避免出现耐药现象。

该项目的研究对象来自美国、意大利、波兰和丹麦,是淋巴瘤中心新近诊断为霍奇金淋巴瘤的患者,包括疾病早期和晚期的患者,治疗方案不以早期FDG-PET/CT扫描结果为基础进行更改。

所有患者在第一个周期化疗最后五天进行PET(PET1)。美国和意大利患者中PET1为阳性者在第2周期化疗后进行PET(PET2),而波兰和丹麦所有患者都进行PET2。两位独立评审按照双盲原则使用多维尔五点量表对所有PET结果进行评估。

研究结果显示,总共126例患者,其中89例(占70.6%)患者PET1为阴性。PET1阴性和阳性患者两年无进展生存率分别为94.1%和40.8%。在进行了PET1和PET2两项检查的患者中,PET1阴性和阳性患者两年无进展生存率分别为98.3%和38.5% ,而PET2阴性和阳性患者两年无进展生存率则分别为90.2%和23.1%。PET1阴性患者在随后PET2检查中无一为阳性。

研究者表示,该项研究充分证明了PET在早期诊断霍奇金淋巴瘤的价值,PET不仅可判断疾病预后情况,也能尽早评估治疗的灵敏度以制订个体化治疗方案。