美国CDC发布预防和控制院内埃博拉感染建议

埃博拉在西非的爆发已然成为国际公共卫生紧急事件。随着全世界对此作出响应,美国派往当地的工作人员面临暴露于病毒或患病的风险。

在这个夏天,两名美国医疗工作者在西非工作期间感染埃博拉,所幸他们在埃默里大学医院获得成功救助。他们的医疗组采取了恰当的感染控制措施,没有出现医疗组或医院其他人及社会感染的情况。

现在,另有两名在西非工作的美国医疗工作者感染了埃博拉病毒,即将在美国接受治疗。

CDC已与州及当地卫生机构就接近100例近期从西非返回,出现可能由埃博拉引起症状的旅游者进行讨论。在这些病例中,仅有11例确实存在风险,而幸运的是,这11人的样本经检测均排除了埃博拉病毒感染。

可以理解围绕埃博拉存在很多恐惧。需要照顾埃博拉患者的医疗工作者确实需要担心,而他们也应当利用这种担心提高自己的意识,并作为实践谨小慎微的感染控制措施的动力,目前认为,这些措施可以阻止埃博拉的传播。

医院及医疗设施必须复查他们的感染控制措施,包括如何进行环境的感染控制。

预防和控制感染的建议

当我们发布对已知或疑似埃博拉病毒感染者预防和控制感染的建议时(Infection Prevention and Control Recommendations for Hospitalized Patients with Known or Suspected Ebola Hemorrhagic Fever in U.S. Hospitals),有人担心标准的环境感染控制程序存在不足。

其中部分担心EPA注册的消毒剂没有在标签上特别注明对埃博拉病毒有效。你走到货架前,无法找到一种声称自己可以有效杀灭埃博拉的产品。然而,因为埃博拉可以轻易的用肥皂水、漂白剂、或标明对非胞膜病毒有效的医院消毒剂杀灭,标准的感染控措施其实足矣。

没有证据证实埃博拉可以经由环境、物品的表面例如床栏杆、门拉手、及洗衣房等在照料患者时传播。埃博拉病毒是一个脆弱的病毒,一旦其胞膜被破坏,它将无法长期在环境中生存。

这与其他无胞膜病毒,例如诺洛病毒、轮状病毒和腺病毒不同,上述病毒可在环境中长期生存,并经由物品表面造成人与人之间的传播。

CDC已发布了进一步特殊指导,并回答了针对环境感染控制程序上被频繁问及的问题,即当出现一个埃博拉确诊病例时,如何处理一次性材料和患者的废品(Interim Guidance for Environmental Infection Control in Hospitals for Ebola Virus)。

与同事们一起复习这些指南吧。美国任何一家遵照CDC感染控制推荐,并可以将患者隔离在单独病房的医院,都能够安全的管理好一位埃博拉患者。无论是埃博拉还是其他传染病,最重要的是做好准备。