近日，Neurology 杂志刊登了如下一则教学病例。

患者男性，43 岁，因患弥漫大 B 细胞型淋巴瘤行化疗 5 个月后出现亚急性意识水平下降。查体：嗜睡状态，余神经系统查体未见明显异常。

头颅 MRI 显示脑室周围有线形扩散受限信号和双侧侧脑室壁轻度对比增强，此为巨细胞病毒（CMV）脑室炎的特征性表现（见下图）。脑脊液 PCR 检测显示 CMV 阳性。给予更昔洛韦、磷甲酸钠治疗 6 周后，患者意识逐渐恢复。

图. 头颅 MRI、DWI 像示双侧侧脑室壁高信号（图 A），对应的表面弥散系数值较低（图 B），另外可见轻度的对比增强（图 C）。