世界卫生组织（WHO）指南推荐：对结核和艾滋病毒联合感染者进行早期抗逆转录病毒治疗（ART），不管初始CD4细胞计数，但支持这一推荐的证据质量较差。

来自坦桑尼亚的研究人员通过研究HIV阳性且CD4细胞计数≥220/µL患者感染TB后开始ART治疗的时间，来寻找其与结核治疗结果的相关性。研究发现，对于HIV阳性且CD4细胞计数大于220/µL的结核患者，ART治疗可以延迟到6个月的抗结核治疗结束后进行。该文章发表在2014年7月的The Lancet上。

该研究为随机，安慰剂对照的临床试验研究，开始于2008年1月1日，结束于2013年4月31。共有26个治疗中心参加了该研究，分别位在南非，坦桑尼亚，乌干达和赞比亚。该研究患者的纳入标准为HIV阳性且结核杆菌培养阳性的患者，患者已经进行结核病短程化疗2周。

将患者以1:1的比例被随机分配到早期治疗组（结核治疗开始2周后）和延迟启动治疗组（6个月的结核治疗结束后）。随机数由计算机生成，患者根据CD4计数分层（220–349/µL和≥350/µL）。

患者和研究人员都不清楚分组结果直到6个月的结核治疗完成后。主要的终点事件为在开始结核治疗12月内结核治疗的失败，结核复发和死亡。二级终点事件包括死亡率。

研究人员共筛查了13588例患者，纳入了1675例患者：其中834例为早期治疗组，841例为延迟治疗组。早期治疗组的主要终点事件发生率为8.5%（767例中有65例），延迟治疗组为9.2 %（771中有71例）。

CD4细胞计数为220–349/µL的患者主要终点事件发生率为7.9 %（331中有26例），CD4细胞计数大于350/µL的患者为9.6 %（342中有33例）。

不同治疗组间死亡率无显著差异。早期治疗组3和4级不良事件发生率为18%（149/834），延迟治疗组3和4级不良事件发生率为21%（174/841）。免疫重建综合征的发生率均为10%（87/834，84/841）。

该研究结果表明，对于HIV阳性且CD4细胞计数大于220/µL的结核患者，ART治疗可以延迟到6个月的抗结核治疗结束后进行。世界卫生组织（WHO）可以根据这一结果对结核和艾滋病毒联合感染者治疗指南进行更新。