太阳下马杀鸡的悲剧:日光性皮炎一例

患者,28岁女性,因双侧脸颊大面积红斑伴灼烧感就诊。皮疹区域集中于阳光暴露部位,皮疹边界与墨镜、刘海覆盖区域有明显界限(如图所示)。发病数小时前曾接受过专业面部按摩,且患者在全新玻璃建筑内工作,易受到阳光直射。

患者无光毒性物质接触史,考虑发病可能与按摩时使用的柏树和天竺葵提取物有关。光毒性皮炎是1类炎症性疾病,因皮肤暴露在阳光下且同时接触光毒性物质(如呋喃香豆素等),诱发光化学反应,导致皮肤对紫外线辐射更为敏感。

对于未受紫外线辐射皮肤区域,则不会造成影响。急性晒斑样皮损特征表现为红斑、水肿,偶见小水泡或大疱。

嘱患者局部涂抹0.1%甲基强的松龙乳膏,同时做好防晒工作。于10日后,患者痊愈。