近十年来，随着高分辨率显微镜、术中影像学导航等技术的应用，脑实质肿瘤手术切除技术得到很快的发展，这使得神经外科医生可最大范围地切除肿瘤，同时，也可减少手术复发率和死亡率。神经内镜技术往往应用于自然腔隙内病变组织的切除，而关于其切除脑实质肿瘤的报道，迄今为止，所知寥寥。

来自英国牛津大学医学院John Radcliffe 医院神经外科的Puneet Plaha教授等报道了一种用于切除脑实质肿瘤的微创无鞘内镜技术，并对这一新技术的临床应用可行性、安全性及手术切除率等进行了评估和分析。

图1 A) 高清分辨率内镜操作：助手扶镜，站立于术者的右侧；B) 标准的2cm小切口开颅术；C) 标准颞部切口；D) 标准额部切口。

图2 术者双手和30度内镜方位 A和B) 术者应用超声吸引器在下方6点钟方位进行病变切割和吸除，助手在12点钟方位扶镜，光线垂直向下；C和D) 术者在侧方9点钟方位进行操作，助手在3点钟方位扶镜，光线水平向左；E和F) 术者在12点钟方位进行操作，助手在6点钟方位扶镜，光线垂直向上。 (T=肿瘤；B=正常脑组织；P=小脑棉；S=手术操作)