眼睑纹身——又一眼病隐患

眼睑纹身已然被越来越多女性纳为简单的化妆步骤。但是,眼睑纹身不仅可引起睑缘炎、接触性皮炎等,而且眼睑纹身在眼睑边缘,靠近睑板腺开口,可能影响睑板腺功能和泪膜的稳定性。

为深入探讨眼睑纹身对睑板腺和泪膜的影响,来自韩国翰林大学医学院 Lee 教授等进行一项研究,提出眼睑纹身可使睑板腺功能障碍或缺失,从而导致泪膜不稳定,诱发眼表疾病。文章于 2015 年 5 月发布在 CORNEA。

研究纳入 2012 年 5 月-7 月就诊于翰林圣心医院的 40-50 岁的 40 名女性,其中 10 位有眼睑纹身,其余 30 位没有纹身,作为对照组。根据睑板腺照相评估睑板腺的情况,观察泪膜破裂时间(TBUT)和角膜荧光染色评估泪膜的情况。

分别对眼睑纹身\睑板腺照相和泪膜破裂时间进行评分以分级。纹身分级:裂隙灯观察眼睑纹身的位置,计量纹身与睑缘的距离,0 级为没有纹身,1 级为纹身距睑板腺开口>2 mm,2 级为距离<2 mm,3 级为纹身部分或完全位于睑板腺开口,如下图 A:




A1:1 级,纹身距睑板腺开口>2 mm;A2:2 级,纹身距睑板腺开口<2 mm;A3:3 级,纹身部分或完全位于睑板腺开口。

睑板腺分级:0 级为无睑板腺缺失,1 级为睑板腺缺失<1/3,2 级为缺失部分介于 1/3-1/2,3 级为缺失>2/3,如下图 B:

                
B1:0 级,上下睑均为无睑板腺缺失;B2:1 级,上下睑睑板腺缺失<1/3;B3:2 级,上下睑缺失部分介于 1/3-1/2;B4:3 级,上下睑缺失>2/3。

角膜荧光染色分级:0 级为没有角膜荧光染色,1 级表示小于 1/16 的角膜有染色,2 级为 1/16-1/8 的角膜染色,3 级为 1/8-1/4 的角膜染色,4 级为大于 1/4 的角膜染色。

采用 Wilcoxon 符号秩检验和曼-惠特尼秩和检验对比泪膜与眼表的变化,spearman 相关系数来确定睑板腺分级与纹身分级、泪液分泌与睑板腺分级或纹身分级之间的统计学关系。

研究结果显示,纹身组的睑板腺缺失情况、TBUT、角膜破坏情况均比对照组严重,睑板腺分级与纹身分级关系密切,即眼睑纹身越靠近睑板腺,睑板腺被破坏越严重。

眼睑纹身造成睑板腺缺失有以下原因:

1. 将纹身墨水注入真皮的锋利针头,可对睑板腺造成直接的机械损伤。

2. 纹身油墨含对苯二胺等多种着色物质,可使肤色变暗,并造成持续性或永久性的影响。纹身物质的毒性可直接损害睑板腺,引起慢性睑缘炎,也有致敏的可能。

3. 纹身物质很有可能被注入睑板腺导管,造成睑板腺阻塞,睑板腺开口不畅,继而睑板无法排出,最终导致睑缘炎或皮炎。

而纹身组的泪膜更不稳定,可能与纹身使副泪腺受损,泪腺导管和腺泡的变性或阻塞有关。

综上,眼睑纹身可使睑板腺功能障碍或缺失,从而导致泪膜不稳定,诱发眼表疾病,如干眼症等。眼睑纹身应被视为眼表疾患的一大危险因素。