基本病史：女性，60岁，伴有干燥综合征病史，使用羟氯喹200 mg/d治疗25天。全身表现为红斑性斑块，4天后出现瘙痒症状，然后脓疱疹形成。患者发热，体温为38.5°C，但是血流动力学稳定。实验室检查结果示血液白细胞计数为9.2×109/L，其
系统性红斑狼疮（SLE）是一种结缔组织疾病，临床表现多样，往往累及心血管系统。虽然SLE患者心包积液和心包炎较常见，但以心包填塞为首发表现实属罕见。近期，波士顿大学医学院的Tian博士在International Journal of Cardiology
近期，克里斯蒂安医科大学的Joseph博士等在JACC IMAGES IN INTERVENTION上报道了一例高安动脉炎（Takayasu arteritis），欢迎各位战友留言讨论。一、病例介绍43岁男性患者，出现头晕，一过性黑朦，双上肢乏力和双下肢跛行症状
近期，Vela教授等在NEJM杂志上发表了一篇罕见痛风石的病例报道。患者77岁男性，2天前发现甲周角质层内无痛性白色病变（图A，箭头处）。因左手腕呈现急性炎症以及滑膜液分析尿酸盐结晶，患者一周前诊断为痛风。此外，两侧的肘部可见
过敏性紫癜是一种以非血小板减少性紫癜、腹痛、关节痛以及肾功能紊乱为主要特征的全身性的IgA小血管血管炎，主要见于10岁以下儿童，少有患者会出现阴囊肿痛的症状。来自美国明尼苏达州梅约医学中心医学部胃肠病学和肝病
基本病史：女性，60岁，拇指基底部疼痛，拿捏等动作时加剧。拇指基底关节炎很常见，好发于绝经后妇女，病因主要是拇指在拿捏、夹持动作时（例如启罐头，开门，旋转钥匙，举平底锅），拇指关节严重受力，产生磨损，久之形成关节炎。疼痛史：以拇指基
近期Kidney International杂志上刊登了英国皇家伦敦医院的Chapagain等人报道的一个旅行之后出现高血压和神经病变的病例。该病例通过腹部肠系膜的CT血管造影（CTA）检查获得临床线索，最终通过神经活检被确诊为“结节性多动
来自美国佛罗里达大学呼吸和重症医学科的Ataya医生等在近期出版的Chest杂志上报道了一例罕见的低补体血症荨麻疹血管炎综合征病例，现与大家分享，共同学习。病例介绍患者为41岁西班牙裔女性，2年前出现气促并逐渐加重，需要
来自NEJM的病例，快来挑战一下。病史特点现病史患者男性，68岁，既往有多发性骨髓瘤（MM）病史，本次因皮肤紧绷、关节痛和手足肿胀就诊于风湿科。在诊断MM前，患者仅有贫血的症状，内镜和结肠镜检查均未见异常。后行骨髓病理穿刺活检
来自美国华盛顿大学医学院和VA Puget Sound医学中心的Albert博士等在近期出版的Chest杂志上报道了一例皮肌炎合并肺癌的病例，现与大家分享，共同学习。病例介绍患者，男性，62岁，2个月前出现头皮非瘙痒性皮疹，继而出现双侧眼睑
近期，熊本县Sakurajyuji医院的Shiraishi在American journal of kidney diseases上报道了一例狼疮肾炎伴有球内泡沫细胞的病例，在使用LDL血浆置换后患者蛋白尿明显好转。病情介绍1. 患者女性，28岁，严重蛋白尿一年。15岁时
这是一例典型的新发白塞病患者的诊疗经过，由麻省总医院的Unizony博士等人发表于近期的NEJM杂志麻省总医院病例报告专刊。病史汇报：患者既往体健，入院18天前开始出现鼻塞。16天前曾因髋股撞击综合征及右髋关节盂唇撕裂而
近期BMJ杂志上刊登了英国剑桥地区Addenbrooke’s医院的一例尿色异常伴贫血的病例讨论。该文章以问答形式体现出作者的诊断思路，让我们一起学习一下吧！一名65岁的男患者，主诉“尿色加深，全身不适，气急加重10天”入院。他自1
近日，杜克大学医学中心的 Garrah 博士等在 Circulation 杂志上报告了一则病例，一名年轻女性患者因「心肌病变」行心脏移植，术后症状仍无缓解且多次入院治疗。该患者的心肌病变原因到底是什么呢？病史简介：患者，女，25 岁，白人，因
皮肌炎（DM）和多发性肌炎（PM）是两种特发性炎症性肌病（IIM），特征是近端骨骼肌炎症及力量减弱。DM 以特异性的皮肤症状为主要表现，可累及多个肺、心脏、关节和肠道等多个组织器官，以肌肉受累为主要表现。DM 为特发性疾病，发病率为
英国伦敦皇家自由医院肾内科对一例哮喘与肾功能损害并存的老年患者进行了回顾性分析，病例报告发表在近期的 BMJ 杂志上。病例介绍患者，男性，77 岁，因突然昏倒而就诊。此前患者已有呼吸困难、乏力和肌痛 3 周，既往有高血压
马萨诸塞州总医院的Farrin医生等提供了一例复发性脑膜炎奈瑟菌感染病例，发表在近期的NEJM上。其病因究竟是什么？一起来分析分析。病例介绍患者，女，28岁，因突发头痛、发热、皮疹到本院急诊科就诊。患者体健，就诊当天早晨因剧
厚皮指症（pachydermodactyly）又称近端指间关节周围胶原沉积症，近日来自英国圣赫利尔医院皮肤病和风湿病科的 Ferguson 教授等在 BMJ 刊登了这样一例罕见病。患者男性，24 岁，自诉有「风湿病」5 年，表现为双食指、中指和无名
皮肤钙质沉着症的致病因素包括局部组织损伤，如炎症、外伤；广泛组织损伤，如皮肌炎、系统性硬化症以及钙磷代谢异常等。临床上分转移性 、营养不良性和特发性钙质沉着三大类。近日美国托莱多大学医学中心的 Altorok 博士在
2015 年 3 月 NEJM 杂志上，美国 Wigley 医师等讨论了一份病例「多发性骨髓瘤患者自体干细胞移植后出现硬皮病改变、关节痛和水肿」，讨论认为根据临床病理特征患者应诊断为硬皮病。而在最近一期的 NEJM 杂志上，中国的韩飞
