关于青光眼与眼压（IOP）一直是个问题。Heijl教授在2014年12月18日The Lancet分享其对最高水平证据英国青光眼研究结果的解析。

从1958年Wolfgang Leydhecker首次对IOP定出正常范围开始，大家便开始认为IOP≥21mmHg者则诊为青光眼，继而予以抗青光眼治疗。实际上约半数青光眼IOP处于正常范围，在日本则高达90%，而一些IOP≥21mmHg者20年随访 却没发现青光眼损伤的迹象。高眼压与青光眼的关系备受质疑。

Heijl教授就在The Lancet与大家分享最高水平青光眼治疗证据英国青光眼研究（UKGTS）的观察结果。此项研究在英国进行，有10个眼科研究中心参加，将516名正常眼压青光眼患者随机分组，分别予以0.005%拉坦前列素点眼及安慰剂点眼，观察研究对象24个月，此期间进行11次视野检查。

UKGTS相对于此前研究，具有安慰剂对照及频繁进行视野检查是其优势所在。24个月时治疗组与对照组IOP仅有轻微差异（2.9mmHg），可能与入组时眼压相对较低有关。但治疗组青光眼进展的风险较安慰剂组低（校正后危险比为0.44），也就是眼压每降低1mmHg青光眼进展的风险会降低19%，即降眼压为青光眼非常有效的治疗措施。

而事实上，在UKGTS进行至12个月时就发现两组间存在显著差异（校正后危险比为0.47）。视野检查是青光眼进展与否的金标准，而视野检测的灵敏度也相当重要。谨记此文将UKGTS结论予以报道，后继将会对青光眼的研究发现予以进一步解析。

治还是不治是每个青光眼人士需要考虑和决定的一个问题，UKGTS正是对此问题的良好回答，希望会对大家临床实践有一定裨益。