近视作为一种常见而复杂的眼疾，不仅给个人带来医疗压力，也给社会带来经济负担；严重的近视常会伴有孔源性视网膜脱离、近视性黄斑变性、并发性白内障、青光眼等。

目前已经发现以下环境因素与近视患病率和严重性密切相关，包括在童年和青春期近距离工作和户外活动情况，教育程度，居住地（城市与农村）等。

来自德国美因茨医疗中心的Alireza Mirshahi等对4658名欧洲成年人进行调查分析，发现教育程度越高近视发生率及近视程度越高，并将结果发表于2014年6月美国Ophthalmology上。

研究者对德国西部莱茵-美因地区15000人调查，最终入选4658名研究对象（2367名男性，2291名女性），2007年4月至2008年10月，纳入对象入组时年龄为35岁至74岁，剔除既往行屈光、白内障手术者。记录研究对象眼病史、非散瞳验光、视力、眼压、视野、中央角膜厚度、角膜计测量等。

其中3593名行SNP Array 6.0对小核苷酸多态性（SNPs）检测，收集研究对象在校时长、教育程度、毕业后专业教育程度等，分析教育情况与近视发生的相关性。

德国的教育体系：小学4年毕业后依据表现可分入Hauptschule（9年级，主要为各领域培训工人）、Realschule（10年级，主要为技术工人和管理人员）和Gymnasium（13年级，Abitur毕业后可继续大学教育）。

教育程度评估

按在校时长分4层次：（1）未完成中级学校教育；（2）低等中级学校教育（Hauptschule，9学校教育）；（3）中等中级学校教育（Realschule，10年学校教育）；（4）Gymnasium，高中Abitur毕业13年学校教育）；按毕业后专业教育情况分4层次：（1）未接受专业教育；（2）初级职业学校毕业（3年的理论、实践教育）；（3）中级职业学校毕业（中等专业教育）；（4）大学毕业。

研究发现在校13年的学校教育人群近视程度重于未完成中级学校教育者、10年及9年教育者。接受13年在校教育者，50.9%等效球镜（SE）≤－0.5D，19.2%的SE≤－3D；10年教育者41.6%近视、9年学校教育者为27.1%、未完成中级学校教育者为26.9%。

接受大学教育人群的近视程度重于中级职业学校毕业者、初级职业学校毕业者及未接受专业教育人群。53%大学毕业人群SE≤－0.5D，20.6%的SE≤－3D，而中级职业学校毕业者仅34.8%的SE≤－0.5D，11.3%的SE≤－3D，相应初级职业学校毕业者相应比例分别为34.7%、9.9%，未接受专业教育者为23.9%、4.9%。

多因素分析发现，具有高的教育程度、专业教育程度人近视度数较高，并且与性别无关，而年龄、SNPs对近视稍有影响。

由此可见近视的增加是教育程度、环境改变所致，而非遗传因素，因为基因检测的SNPs对近视的作用远较教育程度弱。