疲劳组患者的（A）后扣带回、（B）左穹窿（白色箭头所指）的结构完整性更高

既往研究认为，脑白质（WM）是神经中枢感知疲劳症状的核心区域，如多发性硬化的WM病变可引起患者持续性的疲劳症状。同样，肉芽肿性血管炎（GPA）患者也可表现出慢性疲劳症状。为明确GPA患者的脑WM病变是否与其持续的疲劳症状存在相关性，来自英国阿伯丁大学内科与口腔科学校的Neil Basu等人进行了一项研究。研究结果发表于2013年8月的《风湿病学》（Rheumatology）杂志上。研究认为，肉芽肿性血管炎患者的慢性疲劳与其脑白质病变无关。

该研究为MRI病例对照研究。研究者将明确诊断为GPA的患者分为慢性疲劳组和无疲劳组，两组患者均接受颅脑MRI扫描。研究收集了患者的标准T1，T2，和FLAIR序列，应用Scheltens脑白质强度积分量表（SWMHS）评估患者的脑白质宏观损伤。此外，采用基于纤维束追踪的空间统计分析方法分析弥散张量成像（DTI）数据，用以测定脑白质的结构完整性和微观损伤。

研究发现，从脑白质宏观损伤来看，该研究并未发现慢性疲劳组和对照组组之间存在统计学差异。相较于对照组，慢性疲劳组患者WM区的结构完整性并未降低。相反地，穹窿部和扣带束的结构完整性在慢性疲劳组中明显更高。

该研究并未发现GPA相关疲劳症状与WM的宏观或微观损伤有关。相反地，疲劳组患者脑结构完整性反而较对照组更高，这可能继发于其慢性疲劳症状的持续催化。