早期nrSpA患者Th17细胞比例下降

早期nrSpA患者Th1细胞比例下降

早期nrSpA患者Th17/Th1细胞比例下降

HLA-B27⁺的早期nrSpA患者，其Th17、Th1及Th17/Th1细胞计数越低，则BASDAI、BASFI、ASDAS-CRP、ASDAS-ESR、ASQO及患者总体评估积分也越低

早期中轴型脊柱关节病患者可能缺乏影像学异常表现，这类患者被称为无影像学改变的早期中轴型脊柱关节病（早期nrSpA）。既往一些研究发现IL-17A对炎性关节的病理改变产生了重要影响，为明确早期nrSpA患者外周血Th17细胞的频度和表型，来自西班牙马德里拉巴斯ldiPAZ大学医院风湿免疫科的Maria-Belen Bautista-Caro等研究者进行了一项研究。研究结果发表于2013年2月的《风湿病学》（Rheumatology）杂志上。研究发现，无影像学改变的早期中轴型脊柱关节病患者外周血Th17细胞和Th1细胞计数下降。

研究纳入了30例早期nrSpA患者，11例强直性脊柱炎（AS）患者，41例年龄及性别相匹配的健康对照人群，采用聚蔗糖-泛影葡胺梯度分离法及磁珠负筛选法从各组患者的外周血中分离出CD4⁺T细胞。多克隆刺激后，采取细胞计数法测定Th17及Th1细胞频度，以及产生TNF-α或IL-10的细胞频度，采取ELISA法测定IL-17，IL-22，IFN-γ，IL-10及IL-4。

研究发现，与健康对照组相比，早期nrSpA患者表现出循环血Th17，Th1及Th17/Th1细胞比例明显下调，而AS患者则无此表现，两组患者均表现出CD4产生的IL-17及IFN-γ分泌的下调。相反地，早期nrSpA患者循环血中产生IL-10或TNF-α的细胞，CD4产生的IL-10，TNF-α，IL-22及IL-4，与健康对照组相比无明显区别。所以Th17细胞的表型均为CD45RO⁺CD45RA^-以及CCR6⁺。HLA-B27⁺的早期nrSpA患者，其循环血Th17，Th1及Th17/Th1细胞频度与其BASDAI，BASFI，ASDAS-CRP，ASDAS-ESR，AS生活质量量表（ASQOL）及患者总体评估呈负相关，而HLA-B27^-的早期nrSpA患者则无此表现。在对AS患者的调查中发现，循环血Th17细胞与BASDAI成正相关。

早期nrSpA患者的外周血CD4⁺T细胞中，Th17，Th1及Th17/Th1细胞的比例下调。Th17，Th1及Th17/Th1细胞计数与HLA-B27⁺的早期nrSpA患者的病情活动度相关，而与HLA-B27^-的患者则无此表现。