阿达木单抗对非眼部受累的临床症状也有较好的疗效

白塞氏病（BD）是一种慢性、反复发作的系统性自身免疫疾病，属于血管炎的一种。TNF-α抑制剂被认为是一种治疗重症BD的有效药物。阿达木单抗（Adalimumab）是一种人源化IgG1单克隆抗TNF-α抗体。最近一项综述的数据表明用阿达木单抗治疗，BD患者的缓解率达到了60%-80%。针对这种情况，西班牙巴塞罗那医院自身免疫疾病系的Daniela Perra等研究人员进行了一项研究，结果在线发表在2012年6月20日的《风湿病学》（RHEUMATOLOGY）杂志上。作者发现阿达木单抗是一种治疗反复发作BD的有效且安全的药物。

该研究为一项两中心、回顾性图表总结性研究。研究人员从2家三级医院获取病人的相关资料，并对病人进行分类。在获得病人同意后进行阿达木单抗注射治疗，随后评估眼累及严重程度和对治疗的反应并比较治疗前后免疫抑制用药数量和剂量的变化。

研究结果发现，从2006年11月到2011年2月，共有19位BD患者接受了阿达木单抗治疗。开始应用阿达木单抗治疗的原因分别是，17名（89.5%）患者是顽固性BD，另外2名（10.5%）是由于应用CSA或者英夫利昔单抗有副作用。他们的主要临床症状分别包括：全葡萄膜炎8例、重症口腔溃疡8例、视网膜血管炎3例、重症滤泡炎3例。在19例患者中，共有17例获得了临床改善。值得注意的是，所有病例的眼部临床表现（全葡萄膜炎和视网膜血管炎）对治疗的反应都很快。除了临床改善，阿达木单抗治疗与标准免疫抑制剂使用数量和剂量的下降也相关。有7例患者在阿达木单抗治疗之前还用过其他TNF-α抑制剂，5例是英夫利昔单抗，2例是依那西普。只有1例病人由于严重的输液反应（荨麻疹和血管水肿）而放弃使用阿达木单抗。

研究表明，对于有BD和顽固性非控制临床表现的病人来说，阿达木单抗是一种安全有效的选择。