注射除硅以外医疗材料可引起自身免疫症状

与植入不同填充剂/佐剂相关的主要并发症

除硅以外的生物材料相关的全身性自身免疫性/肉芽肿性不良反应的报道甚少。

本研究提供的佐剂诱导的免疫性/炎症性症状(ASIA)病例来自于一项关于西班牙患者因注射除硅以外生物材料,主要包括透明质酸、丙烯酰胺或甲基丙烯酸酯化合物而引起炎症性紊乱的研究。研究者回顾性分析了250例患有注射生物材料相关的炎症性/免疫性疾病的患者的临床、实验室、组织病理学资料,并进行随访观察。

250个病例中,与注射硅相关不良反应的患者(n=65)被除外。在剩下的185个病例中,15个(8%)病例因系统性症状或在与注射相隔较远部位发生症状或主诉症状多端而被诊断为ASIA。除4名患者外,其他所有的患者植入部位炎症特征在远离植入部位的症状或全身性症状发生之前出现。血液化验异常常见。有11个病例(73.3%)出现局限性炎性结节和局限性脂膜炎,并进展为多种疾病,包括原发性胆汁性肝硬化、干燥综合征、结节病、人类佐剂性疾病和炎症性多发性神经根病。4个病例表现为系统性自身免疫免疫性疾病。

研究者认为,除硅以外生物材料可激活局部炎症副反应,甚至进展为罕见的系统性和/或肉芽肿性疾病。无论这些生物材料作用是否同佐剂,均可以归类在ASIA中。