MTX肠外给药不优于口服给药

MTX经口服给药对比肠外给药治疗的有效性无明显差别

因不良事件而导致中断MTX治疗在肠外给药组中更高

为研究甲氨蝶呤(MTX)经口服给药对比肠外给药两种途径治疗的有效性及安全性,研究者共纳入了411例幼年特发性关节炎患儿,分为口服给药组及肠外给药组,回顾分析了经6个月治疗,两组中达到ACR Pedi 30缓解标准的人数及6和12个月时达到各自ACR Pedi 50和70缓解标准的人数。

口服给药组及肠外给药组甲氨蝶呤的周剂量分别为0.4mg/kg及0.42mg/kg,两组均有一定数量的患者同时接受类固醇激素治疗。经6个月的治疗,两组中均有较高比例的患者达到ACR Pedi 30临床缓解,其结果无统计学差异(分别为73%及72%,P=0.87)。22%的口服给药患者及27%的肠外给药患者发生至少1项不良事件。中断治疗在两组中的比率基本相同,但因不良事件而导致的中断MTX治疗在肠外给药组中明显更多(分别为11%及5%,P=0.02)。

研究者认为,MTX肠外给药对比口服给药,并未显示出更好的有效性及耐受性。