放射学尚不能有效分辨膝骨关节炎患者的疼痛关节

放射线见骨赘似与疼痛相关较紧密

尚无独特的MRI或放射学特征可有效区分疼痛与非疼痛关节

为评估放射学、MRI检查对膝骨关节炎患者的疼痛关节与非疼痛关节之间的区分能力,研究者纳入283例年龄在70-79岁的患者,进行一项健康、老龄化及身体成分研究。

通过条件逻辑回归分析发现,膝关节痛与放射学特征(任意关节区域狭窄等级≥1)(OR值3.2[95%可信区间1.79-5.71]),及MRI特征(任意 骨缺损评分≥2)(OR值3.67[95%可信区间1.49-9.04])均明显相关。然而,大多数病例的MRI所示骨赘、软骨及骨髓的损伤在双膝关节均 可发生,ROC分析提示没有独特的结构特征可很好的区分疼痛与非疼痛膝关节。MRI的优势表现(滑膜炎/渗出)与K/L等级≥2相比,并不能提供更加有效 的信息。

单侧膝关节疼痛的患者,MRI和放射学特征与膝关节疼痛相关,膝关节结构的异常在引起疼痛的病因中占主要作用。但是,尚无独特的MRI或放射学特征可有效区分疼痛与非疼痛关节。未来需进一步研究结构与非结构因素对膝关节疼痛的影响。