别嘌醇及呋塞米的药物相互作用导致血尿酸及血浆别嘌呤二醇浓度增加

呋塞米用药组的别嘌呤二醇及尿酸值高于对照组

为探讨呋塞米对血尿酸、血浆别嘌呤二醇及尿尿酸的影响,研究者设计实验,纳入23例同时应用呋塞米及别嘌呤醇的痛风患者作为实验组。选取23例仅用别嘌呤醇但未用利尿剂的痛风患者作为对照组。两组在年龄,性别,肾小球滤过率,别嘌呤醇剂量上均相匹配。在同一时间点测定血尿酸,血浆别嘌呤二醇浓度及尿尿酸。另选取10例仅用别嘌醇而未用利尿剂患者,给予40mg单一剂量呋塞米以评价速尿的作用。

研究发现实验组与对照组虽然应用了相似剂量的别嘌呤醇,但实验组血尿酸及血浆别嘌呤二醇浓度显著高于对照组。两组间尿尿酸排泄率无差别。服用40mg呋塞米后别嘌呤二醇的曲线下面积显著增加。

别嘌醇及呋塞米的药物相互作用导致血尿酸及血浆别嘌呤二醇浓度增加。确切机制尚不明确,推测呋塞米可能导致别嘌呤二醇降低尿酸的作用减弱。