减肥可改善类风湿关节炎患者躯体功能

高TFA、低大腿肌密度者有高HAQ、低SF-36、低SPPB积分、高VLAS,即低脂肪面积、高肌密度,躯体功能更高。

最近美国关节炎和风湿病杂志在线发布的一项研究显示努力减肥、提高肌密度能改善RA患者的关节功能。

该研究使用双向中段股骨定量CT测量RA患者的大腿脂肪面积(TFA)、大腿肌肉面积(TMA)及大腿肌密度(TMD)。通过控制性别、人口因素、生活方 式、RA及其他治疗的疾病等因素,对大腿各组分与躯体功能的关系进行研究,这功能是通过健康评定量表(HAQ),生活事件量表(VLAS),简短身体功能 量表(SPPB)等工具评估的。

一共研究了152位RA患者,在潜在大腿肌密度决定因素:如年长、长期缺乏活动、长期RA病史、肿胀关节数、高血清IL-6水平、使用糖皮质激素、不使用 强氯喹均与低大腿肌密度(TMD)有显著关系。RA占大腿肌密度(TMD)可解释变量的63%。高TFA,低大腿肌密度(TMD)(而不是低TMA)与高 HAQ、低简明健康状况调查量表(SF-36)、低SPPB积分、高VLAS简明健康状况调查表(SF-36)有显著相关性。

用大腿CT评估身体组分,发现脂肪面积、肌密度与RA患者躯体功能有关,可能是RA疾病特征潜在决定因素。努力减肥及提高肌密度可能能减少这些功能受损人群的功能残疾。