普萘洛尔经常用于婴儿室上性心律失常（SAs）的治疗及预防。虽然此药应用广泛，却很少有文献对其安全性及有效性进行研究。因缺乏药效学资料，当治疗婴儿SAs时普萘洛尔的参考剂量临床医生及研究机构通常各执己见，这可能会导致不良结果及安全隐患。

为此，来自美国德克萨斯州儿童医院的Barton教授等针对大剂量普萘洛尔联合疗法对婴儿室上性心律失常（SAs）的预防及治疗进行了研究，该研究结果近期发表于The Journal of Pediatrics 上。

该研究纳入德克萨斯州儿童医院药物数据库2002年6月-2012年6月期间，小于1岁的、口服普萘洛尔治疗室上性心律失常的住院患儿，其中也包括接受普萘洛尔联合治疗的患儿。其中服用普萘洛尔治疗有效的儿童出院后继续门诊随访，一直到治疗结束或开始治疗1年后为止。

患儿开始普萘洛尔治疗的中位年龄为出生后17天，剂量平均约为3.6 mg/（kg·d）。普萘洛尔有效地控制了67.3%住院患儿的SA症状。只有1名患儿因临床出现明显副反应而不得不停止服用普萘洛尔。研究表明，先天性心脏病及预激综合症是住院患儿普萘洛尔联合治疗失败的原因。190名出院后继续普萘洛尔联合治疗的患儿中，87.7%患儿在随访中再无复发。

最终研究表明，大剂量普萘洛尔治疗婴儿室上性心律失常是安全有效的。患WPW综合症及SVT的患儿复发率明显高于其它患儿，这表明大剂量普萘洛尔联合治疗对这些患儿疗效可能并不显著。该情况的病因不明，此时应尽早给予索他洛尔、氟卡尼或胺碘酮等药物治疗。

除此之外，在治疗起始之前有先天性心脏病或既往心血管手术史的患儿其心律失常复发可能性更大，这表明普萘洛尔对这类人群的效果不佳；医生们应注意到这些特殊患儿需要额外的治疗。