痤疮，俗称“青春痘”，是许多青少年和年轻人常见的困扰，并可伴随至成年之后。如今，成人痤疮越来越普遍，在女性身上体现得尤为明显，究其原因尚不明确。痤疮通常会波及患者面部、胸部以及背部上方。未经治疗的痤疮可引起暂时的皮肤色素沉着，甚或是永久性的疤痕。对部分人而言，痤疮可引起患者的自卑心理，排斥社交活动，甚至引发抑郁症。

痤疮的形成

皮肤细胞更新：人体皮肤总是不断更新，死亡细胞脱落而新生细胞形成。有时，这种加快的新陈代谢使死亡上皮细胞堆积，从而堵塞毛囊（见图1）。

图1. 痤疮的形成过程示意图

皮脂分泌：皮肤的毛囊会分泌某种润泽皮肤的蜡状物质，称为皮脂。当雄激素增加时，皮脂分泌旺盛，而这也是痤疮常在青春期发生的原因。毛囊内皮脂与死亡上皮细胞堆积，形成粉刺。

细菌定植：皮肤表面无害的定植菌有时会进入毛囊导致炎症，引起发红、肿胀等炎症反应。这将导致皮下粉刺断裂，皮肤出现创口，甚至不断恶化，引起疼痛。

痤疮的成因还包括其他因素。遗传因素、皮肤表面过度摩擦（例如头盔、过紧的衣物或擦洗）和挤压粉刺可引起甚至加重痤疮。类固醇和抗惊厥药等药物的使用也可能引起痤疮；化妆品和护发产品则会使痤疮恶化。

治疗与干预

痤疮的严重程度取决于皮肤病变类型以及受累程度。多数情况下，痤疮是可以被治愈的。但即使是正确的药物治疗，可能也需要2个月时间才能观察到明显的改善。轻度痤疮往往使用药物外用治疗；对于更严重的粉刺，则需要强效的外用药以及口服抗生素或避孕药。异维A酸可用于治疗严重的痤疮，但服用此药的患者需要进行严格的监控。

看到这么多还在为“面子”问题而困扰的患者，医生朋友们，你们准备好了吗？